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弥漫性泛细支气管炎1例误诊的病例报道及文献复习

2017-07-05韩连秀杨江华杜志祥

沈阳医学院学报 2017年3期
关键词:症状

韩连秀,杨江华,杜志祥

(皖南医学院弋矶山医院感染科,安徽芜湖241001)

弥漫性泛细支气管炎1例误诊的病例报道及文献复习

韩连秀,杨江华*,杜志祥

(皖南医学院弋矶山医院感染科,安徽芜湖241001)

目的:通过报道1例弥漫性泛细支气管炎(DPB)误诊的临床病例,并结合相关文献复习,总结DPB的临床特点及诊治方案,从而来提高对该疾病的认识。方法:报道1例患者初步诊断为亚急性粟粒性肺结核,经多次,多家医院诊治,症状改善不明显。后经肺活检,病理学证实为DPB;并搜集相关文献。结果:患者最后经病理确诊为DPB,予以红霉素治疗,患者病情好转。结论:DPB的临床特征与CT表现与亚急性粟粒性肺结核极其相似,容易误诊和漏诊,需要病理学加以鉴别。

弥漫性泛细支气管炎;误诊;粟粒性肺结核

弥散性泛细支气管炎(diffuse panbronchiolitis,DPB)是一种以呼吸性细支气管为主要病变部位,病因不明的慢性气道炎症性疾病。其临床表现为持续性咳嗽、咳痰和活动时呼吸困难,多伴有慢性非过敏性副鼻窦炎。主要见于东亚国家,包括日本、韩国和中国[1]。但由于我国对该疾病的报道较少,认识不足,容易导致漏诊和误诊。因此加深对DPB的了解,能提高确诊率,从而做到早发现、早治疗。DPB的预后很好,大环内酯类药物不仅能改善其预后还能治愈DPB[2]。

1 病例报道

1.1 病史回顾患者王某某,男,58岁,因“间断性咳嗽、咳痰伴低热、盗汗30余年,再发半年”入院,患者30年前无明显诱因下出现咳嗽,咳白色黏液痰或黄色脓痰,伴痰中带血……

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