许晶，莫念，白慧明，郭荣

（1.湖北中医药大学第一临床学院，湖北武汉430060；2.湖北省中医院）

紧急避孕药与异位妊娠发生的M eta分析

许晶1，莫念1，白慧明1，郭荣2*

（1.湖北中医药大学第一临床学院，湖北武汉430060；2.湖北省中医院）

目的：系统评价口服紧急避孕药与异位妊娠发生的关系，为更好地预防异位妊娠的发生提供依据。方法：计算机检索PubMed、Embase、ScienceDirect、中国知网（CNKI）、万方（WanFang）和维普（VIP）数据库。由2名研究者单独筛选文献、提取资料。采用NOS评价标准对纳入文献进行评价，用软件RevMan5.3作Meta分析。结果：最终纳入14篇病例对照文献，其中病例组2 743例，对照组4 320例。Meta分析结果显示，口服紧急避孕药异位妊娠发生率合并效应量RR= 2.45（95%CI：1.07～3.63），即口服紧急避孕药发生异位妊娠是正常妊娠的2.45倍，病例组和对照组差异有统计学意义（Z=4.45，P＜0.01）。结论：口服紧急避孕药是导致异位妊娠发生的危险因素之一。

紧急避孕药；异位妊娠；左炔诺孕酮；米非司酮；Meta分析

异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床，据受精卵在子宫体腔外种植部位不同分为：输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠和宫颈妊娠。其中以输卵管妊娠最为常见，占异位妊娠的95%左右［1］。异位妊娠是妇产科常见急腹症之一［2］，发病率约为2%［3-5］，且呈逐年增加趋势［6-7］，发病年龄也越来越年轻化［8］。因此，研究异位妊娠的高危因素对减少其发生有重要意义，以期有效地降低孕产妇死亡率。本文采用综合Meta分析方法对口服紧急避孕药和异位妊娠的发生风险作出客观的评价，为更好地防治异位妊娠提供依据。……