乔宠，张韵琢

（1.中国医科大学附属盛京医院产科，辽宁沈阳110004；2.中国医科大学附属盛京医院2014级研究生）

尿蛋白在子痫前期诊断中的价值

乔宠1，张韵琢2

（1.中国医科大学附属盛京医院产科，辽宁沈阳110004；2.中国医科大学附属盛京医院2014级研究生）

血压升高和尿蛋白轻度升高一直是子痫前期诊断的基本条件。但越来越多的研究表明尿蛋白定性不再是子痫前期诊断的必要条件，且与子痫前期病情和母儿预后的相关性也存在争议。因此，本文对近期的文献及相关指南进行综述，探讨尿蛋白在子痫前期中的诊断及病情评估中的价值及与母儿预后的相关性。

子痫前期；尿蛋白定性；24 h尿蛋白定量

全世界孕产妇及胎儿病死率中10%是与妊娠期高血压疾病相关。子痫前期是妊娠期高血压疾病中最常见的一种类型，在全部妊娠中其发生率为3%［1］。子痫前期作为妊娠过程的特发疾病，临床表现多样，涉及到多种器官，其中，损伤最常见和最明显的是肾脏。因此，尿蛋白定性一度被视为妊娠期高血压疾病及子痫前期的主要鉴别标准［2］。尿蛋白定量还曾被作为评估子痫前期病情轻重的重要标准，而且很多临床医生也会将尿蛋白定量增多作为终止妊娠的临床指征，同时尿蛋白定量也被认为与母儿预后密切相关。

但是越多越来的研究结果及2013年美国妇产科医师学会（ACOG）妊娠期高血压疾病指南显示尿蛋白的定性和定量不再是诊断和评估子痫前期病情的不可或缺的重要标准，那么尿蛋白定性和定量是不是在子痫前期中就没有价值了呢？……