李 惠 肖 普

（郑州市第三人民医院心内科，河南 郑州 450000）

不同剂量氯吡格雷对高龄冠心病合并慢性肾病患者的影响

李 惠 肖 普

（郑州市第三人民医院心内科，河南 郑州 450000）

目的 观察不同剂量氯吡格雷对高龄冠心病合并慢性肾病患者的影响，为临床治疗高龄冠心病合并慢性肾病提供参考。方法 选取我院2013年5月至2016年1月收治的65例高龄冠心病合并慢性肾病患者，根据治疗方法不同分为观察组（n=34）和对照组（n=31），两组均给予氯吡格雷治疗，观察组给药剂量为75 mg/d，对照组给药剂量为50 mg/d，比较两组治疗前后血小板抑制率、ADP抑制率、不良反应发生率及心血管事件发生率。结果 治疗后两组血小板抑制率和ADP抑制率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组不良反应发生率为8.82%（3/34），对照组不良反应发生率为6.45%（2/31），通过χ2检验可知，不良反应发生率组间比较差异无统计学意义（χ2=0.012，P＞0.05）；两组心血管事件发生率比较差异无统计学意义（χ2=0.057，P＞0.05）。结论 低剂量与常规剂量氯吡格雷治疗高龄冠心病合并慢性肾病具有相似的抑制血小板聚集、改善心血管事件发生的作用，且二者安全性相比无显著差异。

高龄；氯吡格雷；不同剂量；冠心病合并慢性肾病

冠心病即冠状动脉综合征。抗血小板集聚药物被广泛应用于冠心病、心肌梗死及其他心血管事件的二级预防中[1]。氯吡格雷作为一种抗血小板集聚药物，在急性冠状动脉综合征和经皮冠状动脉介入术前、术后的功效亦被大量临床研究得到证实，但部分冠状动脉综合征患者合并有慢性肾病，有关统计资料显示其发生概率约24%[2-3]。……