突发晕厥是怎么回事?
2017-07-01
问健康画报 2017年4期

晕厥是怎么发生的
晕厥其实是一种临床症候群,由脑缺氧引发的一种短暂的、自限性的意识丧失。临床表现为起病急剧,随后能自发地部分或完全恢复。大多数情况下,意识丧失前无任何征兆,有时可有一些临床先兆如:轻微头痛、恶心、出汗、乏力和视物模糊等,但通常发作不超过20秒。
其实我们人体本身有保护调节机制,如脑血管的自身调节能力,可在相对较宽的灌注压力范围内,维持脑血流的稳定;当脑中氧气下降或二氧化碳上升时,局部脑组织的代谢和化学调控可使脑血管舒张;当心率、心肌收缩力和系统血管阻力变化时,可通过动脉的压力感受器来调节系统循环血流动力,从而保证脑血流的灌注;血容量的调节则有助于维持中枢血循环的稳定。只有当上述这些保护机制暂时丧失或其他干扰因素(如:药物、出血等)存在时,才会导致系统循环压力在一段时间内低于自身调节范围,而这段时间就会发生晕厥。
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暈厥分为四类
晕厥的分类有很多,日常生活中发生最多的是神经介导反射性晕厥,其次是直立性晕厥、脑血管疾病导致的晕厥,还有心源性晕厥。心源性晕厥发生率虽然相对较低,但却是最危险、最要命的。早在上世纪八十年代就已经有临床试验证明,心源性晕厥患者的第一年死亡率可达18%~33%,非心源性为0~12%,不明原因6%。而且,心源性猝死的发生率为24%,其它两组为3%~4%。因此,心源性晕厥患者一定要重视相关心脏疾病的治疗,预防晕厥发生。……
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