王学敬 吴京辉



西妥昔单抗联合FOLFOX4治疗结肠癌肝转移的疗效与安全性

王学敬 吴京辉

目的 比较西妥昔单抗联合FOLFOX4方案与联合FOLFIRI方案应用于KRAS阴性的肝转移结肠癌患者的疗效、不良反应及安全性，探索更优的治疗方法。方法 将68例发生肝转移的结肠癌患者根据治疗情况分为西妥昔单抗联合FOLFOX4方案(奥沙利铂联合输注5-氟尿嘧啶/亚叶酸)和联合FOLFIRI(伊立替康联合输注5-氟尿嘧啶/四氢叶酸钙)化疗方案2组。根据WHO实体瘤客观评判标准进行疗效评价，并对患者的不良反应，安全性等进行对比。结果 西妥昔单抗联合FOLFOX4方案的总体有效率为69.4%，疾病控制率为86.1%；西妥昔单抗联合FOLFIRI方案的总体有效率为65.6%，疾病控制率为87.5%。两者的不良反应率相比无统计学差异。结论 西妥昔单抗联合FOLFOX4与联合FOLFIRI治疗肝转移性结肠癌均可以提高肿瘤缓解率和疾病控制率，并且均具有安全性。

结肠癌肝转移；西妥昔单抗；FOLFOX4；FOLFIRI；不良反应

(ThePracticalJournalofCancer,2017,32:1011～1013)

随着饮食习惯的改变，结直肠癌的发病率越来越高[1-2]。外科手术是结直肠癌患者的最佳治疗手段[3]。但是，约有25%的患者在就诊时会出现不同程度的转移，其中最常见的转移部位是肝脏。对于无法进行手术的转移性结肠癌患者，其治疗手段主要依靠化疗。传统的化疗方法如FOLFOX4，FOLFIRI，XELOX等方案，可以控制肿瘤生长，延长患者总生存期及无病生存期，但是具有较强的毒副作用[4-5]。所以，探索一种安全有效的治疗方法来延长转移性结直肠癌患者的生存期是一个亟待解决的问题。……