张 亮, 荚恒敏, 杨会志

(安徽医科大学附属省立医院, 安徽 合肥 230001)

某综合性医院3年医院感染现患率调查

张 亮, 荚恒敏, 杨会志

(安徽医科大学附属省立医院, 安徽 合肥 230001)

目的 了解医院感染发生情况及变化趋势，为医院感染管理提供依据。方法 采用横断面调查方法调查2010年8月25日、2012年11月14日、2014年10月14日某三级甲等综合医院患者医院感染现患情况，并采用单因素及logistic回归方法分析医院感染危险因素。 结果 医院感染现患率3年依次为5.80%、4.86%、3.87%，差异有统计学意义(χ2=7.004，P=0.030)。外科的医院感染现患率由2010年的4.63%下降为2014年的2.67%，重症监护病房(ICU)的医院感染现患率由2010年的31.04%上升为2014年的41.50%，差异均有统计学意义(均P<0.05)。3年医院感染部位均以下呼吸道为主，均占50%以上。检出医院感染病原菌174株，,主要为鲍曼不动杆菌(37株)、肺炎克雷伯菌(26株)、大肠埃希菌(24株)等。多因素分析结果显示年龄、住院时间、气管切开、使用呼吸机是患者发生医院感染的独立危险因素。结论 应加强对重点部门(如ICU病区)、重点人群(如老年患者、使用呼吸机、气管切开的患者等)的医院感染监测，并采取有效预防控制措施，减少医院感染发生。

医院感染; 现患率; 危险因素; 调查

医院感染现患率调查是医院感染监测的一种重要而简便的方法，持续、有效的监测可以了解医院总体的医院感染发生趋势及特点，为开展医院感染目标性监测提供监测方向，现将某院3年的现患率调查资料进行汇总分析，探讨医院感染的危险因素。

1 对象与方法

1.1 调查对象 某院于2010年8月25日、2012年11月14日、2014年10月14日分别进行医院感染现患率调查，调查对象包括调查日0:00—24:00期间的住院患者，包括当日出院、转科、死亡的患者，排除当日入院的患者。

1.2 调查方法 按照全国医院感染监测网的要求进行医院感染现患率调查。在调查开始前一周，通知临床科室医院感染监控小组，说明调查目的，要求对住院患者完善各项与感染性疾病诊断有关的检查，调查前集中统一培训，调查人员由医院感染控制专职人员和各病区医院感染监控医生组成，查看在架病历或电子病历，采取病历调查与床旁调查相结合的方法。……