郭运杰 井小会

多西他赛联合阿帕替尼二线治疗非鳞癌非小细胞肺癌的有效性及安全性分析

郭运杰 井小会

目的：观察多西他赛联合阿帕替尼二线治疗晚期非鳞癌非小细胞肺癌的疗效及安全性。方法：选取2015年2月至2016年8月平顶山市第一人民医院收治的符合标准的晚期非小细胞肺癌患者39例，随机进入研究组和对照组。研究组接受多西他赛60 mg/m2，d1，甲磺酸阿帕替尼500 mg/d，d1～21，21 d为1个周期。对照组接受多西他赛单药化疗，直到疾病进展（progressive disease，PD）或不良反应不可耐受。分析两组患者的疾病控制率（disease control rate，DCR）、不良事件发生率、无进展生存时间（progression-free survival，PFS）。结果：中位随访时间4.6个月，研究组和对照组的DCR率分别为63.2%和30.0%，两组比较具有统计学意义（P=0.039）；研究组最常见的3～4级不良事件为血液学毒性（47.3%），与对照组（15%）比较差异具有统计学意义（P=0.032）。研究组和对照组的中位PFS分别为5.6个月（95%CI：4.8～6.3）和3.0个月（95%CI：1.8～4.1），两者比较差异有统计学意义（χ2=4.17，P=0.04）。结论：多西他赛联合阿帕替尼二线治疗晚期非鳞癌非小细胞肺癌不良反应可控，可显著提高DCR及PFS。

多西他赛 阿帕替尼 非小细胞肺癌 血管生成

肺癌为世界范围内常见的恶性肿瘤之一，其中非小细胞肺癌约占80%，大部分患者最终出现复发或转移［1］。含铂类双药联合化疗为晚期非小细胞肺癌的一线标准治疗手段，多西他赛单药为二线标准方案选择，其有效率不足10%，中位总生存时间仅为5～8个月［2-3］。如何提高二线治疗的有效率及改善患者生存是目前的研究方向，其中化疗联合抗血管生成治疗成为研究热点之一［4］。……