谢小丹

(阳江市人民医院儿一科，广东 阳江 529500)

经鼻持续气道正压通气治疗重症肺炎并呼吸衰竭患儿的疗效

谢小丹

(阳江市人民医院儿一科，广东 阳江 529500)

目的 探讨重症肺炎并呼吸衰竭患儿采用经鼻持续气道正压通气治疗的临床疗效，并观察其对患儿血气分析的影响。方法 回顾性分析92例重症肺炎并呼吸衰竭患儿的临床资料，其中采用常规治疗、面罩吸氧治疗者为对照组(46例)；于对照组治疗基础上采用经鼻持续气道正压通气治疗者为观察组(46例)。比较2组治疗前30 min、治疗后12 h后呼吸频率、心率及血气分析各项指标；采用小儿危重病例评分法(PCIS)评价2组治疗前30 min、治疗后12 h恢复情况；统计2组治疗期间临床疗效及不良反应情况。结果 2组患儿治疗前后pH值比较差异无统计学意义(P>0.05)；2组治疗后PO2、SaO2水平较治疗前明显升高，而PCO2较治疗前明显下降，观察组治疗后PO2、SaO2水平升高程度及PCO2下降程度均优于对照组(均P<0.05)。2组治疗后呼吸频率、心率较治疗前明显下降，观察组呼吸频率及心率下降程度较对照组显著(均P<0.05)。2组患儿治疗后PCIS评分较治疗前明显增加，观察组增加程度更显著(均P<0.05)。观察组治疗总有效率为91.30%，明显高于对照组的67.39%(P<0.05)。结论 应用经鼻持续气道正压通气治疗重症肺炎并呼吸衰竭患儿，可有效缓解低氧状态及改善血气分析，有利于促进患儿康复。

重症肺炎；呼吸衰竭；经鼻持续气道正压通气；血气分析；儿童

肺炎是临床儿科中常见且多发性疾病，其中重症肺炎临床发病率大约为7%～13%，是小儿人群常见危重疾病之一，主要因病毒或细菌、支原体等所致[1]。据相关文献[2]报道，如临床儿童肺炎治疗不及时或无效则可能会发展为重症肺炎，甚至导致心力衰竭或呼吸衰竭，严重威胁患儿的生命安全。儿童重症肺炎患者易受气道梗阻和气道高反应性等因素影响而致呼吸衰竭，且病情危急，如治疗不及时则易致死亡。临……