钱小莉，郁 娴，黄佳璐，丁 涛

(无锡市人民医院骨科,江苏 无锡 214000)

髌骨骨折是临床上常见的关节内的骨折，髌骨骨折的治疗主要目的是恢复膝关节的连续性，维持髌骨对膝关节的稳定性，最大程度地恢复膝关节的功能，减少膝关节损伤的并发症。选择无锡市人民医院骨科于2012-07—2015-10间收治住院的38例单侧髌骨骨折患者为研究对象，将其分为A组(19例)和B组(19例)两组。A组按常规使用髌骨爪进行手术，B组则采用Pin-cable系统治疗髌骨骨折，两组病人从术后护理及康复方面做比较，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料与分组

病例选择标准：(1)闭合髌骨横行骨折和粉碎性骨折，关节面分离超过2 mm，且为单侧髌骨骨折。；(2)无其他严重的基础疾患；(3)骨折至手术时间小于1周；(4)患者能积极配合各项治疗和护理。病例排除标准：(1)不累及关节面的撕脱骨折与纵行骨折则排除在外；合并其他骨折或其他脏器损伤者；(2)陈旧性或开放性骨折合并感染者；(3)伴有其他内科疾患；(4)患者顺应性差，不能配合。

本组共选择38例患者，其中男18例，女20例，年龄35～77岁，平均年龄53.2岁。受伤原因：交通事故20例，自行跌伤14例，运动摔伤4例。术前均遵医嘱行膝关节正位、侧位、轴位X线检查，以及螺旋CT检查。。均为闭合性髌骨骨折，无合并外伤史，无严重基础疾患，患者于伤后1～5 d分别行髌骨爪治疗(A组)和Pin-cable治疗(B组)。每组根据横行骨折和粉碎骨折分为A1、A2和B1、B2亚组。

1.2 术后护理

髌骨爪治疗髌骨骨折术后观察针眼有无渗血，末梢血运情况，髌骨爪固定的牢固情况，每日1～2次酒精消毒，防止感染，患者平时穿裤子腰宽大，以免引起髌骨爪脱落。……