磁共振灌注成像诊断缺血性心脏病的Meta分析*
2017-06-26麻增林冯莉莉谭丽丽栗金红孟繁荣
黑龙江医药 2017年11期
刘 钢,麻增林,冯莉莉,田 晞,谭丽丽,栗金红,孟繁荣
(北京中医药大学第三附属医院放射科,北京 100029 )
缺血性心脏病(ischemic heart disease,IHD)是由于冠状动脉循环改变引起血流和心肌需求之间不平衡而导致的心肌损害。近些年,IHD的发病率呈现快速、持续上升趋势[1]。如何准确诊断IHD以及评估心肌活性,对于临床选择合适的治疗方案有重要的指导意义,对于患者的预后也有非常重要的影响。近年来,随着磁共振成像(megnetic resonanse imaging,MRI)技术的推广以及新序列的不断开发,MRI在IHD的诊断中受到广大临床医师更多的关注,尤其是磁共振灌注成像(megnetic resonanse perfusion imaging,MRPI)能够直接评价缺血心肌及其功能性改变,其对于IHD诊断具有较高的敏感性和特异性[2]。本文的研究目的在于用Meta分析的方法综合分析国内外MRPI诊断IHD的研究结果,综合定量评价MRPI对于IHD的诊断价值。
1 资料与方法
1.1 文献的纳入与排除标准
(1)纳入标准:①研究目的为评价MRPI对IHD诊断价值;②研究对象为经临床明确诊断IHD的患者,研究病例的性别、年龄及国籍不限制,但是要求每篇文献中研究病例数≥15 例;③纳入病例要求连续,前瞻性研究或者回顾性研究均符合要求;④从文献数据中可以获得足够多的统计学信息,用于计算敏感性和特异性;⑤有临床相关辅助检查结果、影像学检查以及临床随访结果作为金标准;⑥如果收录数据有重复,选择纳入最近的文献数据;发表的文章;⑦文献中涉及的MR设备场强要求为1.5T 及以上。(2)排除标准:①动物实验资料;②综述和病例报告;③尚未发表的文章。
