李训海，冯新献，吕 震，李 炯

(郑州市第一人民医院普外科，河南 郑州 450004)

随着生活水平的提高及国民膳食结构的重大变化，胆囊结石、胆囊息肉等相关疾病的发病率逐年上升，严重威胁国民健康，20世纪80年代，腹腔镜微创手术风靡世界，我国随着腹腔镜技术的日臻成熟与普及以及微创理念的更新和精准医疗的推出使得腹腔镜胆囊切除术成为了治疗胆囊结石及息肉疾病的主流手术方式，并且被越来越多的外科医生和患者所接受[1]。加速康复外科(Enhanced Recovery After Surgery，ERAS) 也称为快速康复(Fast-Track Surgery，FTS)，最早于20世纪90年代由丹麦的外科医师Kehtet等提出，是指运用并优化一系列有循证医学证据的围手术期处理措施和方法，通过减少手术患者的生理及心理的创伤，减少机体应激反应的发生，从而实现快速康复的最终目标[2]。我国人口众多、医疗资源匮乏、医疗资金投入不足，能否用ERAS理念指导腹腔镜外科手术的围手术期准备，以期待能更好地加速腹腔镜手术后患者的恢复，从而缩短患者住院时间、减少住院费用，节约医疗资源和医保基金。我院普外科2014-03—2015-03间收治的腹腔镜胆囊切除手术的72例患者采用ERAS理念在腹腔镜胆囊切除术围手术期的应用中取得了较好的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院普外科2014-03—2015-03间收治的需要进行腹腔镜胆囊切除72例胆囊疾病患者，其中男性患者20例(27.8%)，女性患者52例(72.2%)，年龄26～72岁，平均年龄43岁。胆囊结石伴急性胆囊炎患者42例(58.4%)，胆囊息肉合并急性胆囊炎患者18例(25.0%)，无症状性胆囊息肉患者6例(8.3%)，慢性胆囊炎患者6例(8.3%)，将72例患者随机分为加速康复组(ERAS)和对照组(TC)。……