吻合血管游离腓骨移植治疗股骨头坏死的手术技巧和效果探讨
2017-06-26武殿伟
黑龙江医药 2017年11期
关键词:手术
武殿伟
(中国空空导弹研究院〇一四中心医院外科,河南 洛阳 471000)
股骨头坏死是指因为各种原因导致股骨头出现缺血症状,分为部分或完全性缺血,继而致使骨细胞、脂肪细胞等逐渐坏死,表现为严重疼痛、活动受限、跛行等[1]。由于股骨头坏死危害性较大,近年来临床上加强对其有效治疗方法的研究,其中吻合血管游离腓骨移植治疗方式具有较好的治疗效果,属于可靠的保头治疗方法,主要是通过提供股骨头局部血运,支撑关节面和预防股骨头塌陷,能够减骨坏死过程[2]。本次研究对吻合血管游离腓骨移植治疗股骨头坏死的手术技巧和效果进行了探讨,并选择66患者作为研究资料,现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究共选择66患者作为研究资料,均为中国空空导弹研究院〇一四中心医院于2014-10—2016-10间收治的股骨头坏死患者,均经临床诊断和影像学检查确诊。66患者中包含男性患者35例,女性患者31例,最低年龄为18岁,最高年龄为55岁,平均年龄为(36.92±5.21)岁,其中创伤性患者24例,激素性患者18例,酒精性患者12例,特发性患者12例,Steinberg分期:Ⅱ期患者30例,Ⅲ患者36例。
1.2 治疗方法
所有患者均采用吻合血管游离腓骨移植治疗,对患者实施连续硬膜外阻滞麻醉,部分患者可以采用全麻,协助患者取仰卧位,小腿区手术时取膝关节屈曲,髋关节屈曲,内收位。髋部手术时,将下肢放平,取平卧位,先游离腓骨,再进行髋部手术治疗。选择患者小腿中上位置切口。长度为12~15 cm,逐步切……
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