黄少辉，苏立勇

(1.中山市坦洲医院重症医学科，广东 中山 528400；2.珠海市妇幼保健院产科，广东 珠海519000)

上消化道出血为消化内科中常见危重症，常见于食管胃底静脉曲张破裂、消化性溃疡、胃部恶性肿瘤等，具有起病急、病情重特点，具有较高病死率[1]。及时、有效止血为临床中抢救上消化道出血患者主要方法，部分患者不耐受内镜检查和止血，药物保守治疗为止血关键。改善胃酸内环境、收缩血管、继发凝血程度为重症保守治疗关键，为探究兰索拉唑、凝血酶、奥曲肽联合在上消化道出血患者中治疗效果，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014-03—2017-03间重症收治上消化道出血患者108例为研究对象，根据计算机抽取患者住院号法随机分为联合组(采用兰索拉唑、凝血酶和奥曲肽联合治疗，54例)和常规组(采用兰索拉唑和凝血酶联合治疗，54例)。纳入标准：患者突发呕吐、吐血、黑便，血红蛋白含量、血压急剧下降，心率增快，结合病史、内镜等检查，明确诊断为上消化道出血；经评估后患者均有药物保

守治疗指征；患者及家属均在医师告知下自愿配合完成本次治疗和研究。排除标准：胃大部切除术患者；严重肝肾功能不全，心功能障碍者。联合组中男32例，女22例；年龄19～83岁，平均年龄(52.8±6.2)岁；出院病因：食管胃底静脉曲张破裂26例，消化性溃疡出血17例，胃部恶性肿瘤9例，贲门撕裂2例。常规组中男34例，女20例；年龄23～85岁，平均年龄(52.9±6.7)岁；出院病因：食管胃底静脉曲张破裂25例，消化性溃疡出血20例，胃部恶性肿瘤8例，贲门撕裂1例。……