王福安 黄文诺 吕朋华 孙陵 王书祥 徐川 李贵玲

C臂锥体束CT技术在前列腺动脉栓塞术中的应用价值

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目的： 初步评价C臂锥体束CT（Cone Beam CT，CBCT）技术在前列腺动脉栓塞术（PAE）治疗前列腺增生中的临床应用价值。方法： 回顾性分析2015年6月—2016年12月在我院进行前列腺动脉栓塞治疗的12例前列腺增生患者的临床资料，所有患者在进行前列腺动脉插管造影时均进行CBCT检查，以明确前列腺动脉的正确插管位置，预防非靶器官的误栓。经CBCT证实后，在透视下用100～300 μm直径的聚乙烯醇（PVA）颗粒栓塞前列腺动脉，术后观察患者血尿症状、排尿困难的改善情况及是否出现并发症。结果： 所有患者在DSA下超选择插管后均行CBCT检查并证实为前列腺动脉再行栓塞治疗。10例（83.3%）患者完成双侧前列腺动脉栓塞，2例（16.7%）患者因血管扭曲插管困难行单侧前列腺动脉栓塞。8例患者术后1～2周内成功拔除尿管，在1个月随访时排尿保持通畅，有效率67.7%（8/12）。3例合并血尿症状的患者术后出血即停止，1个月随访未出现血尿症状，止血有效率100%。所有患者均未出现因膀胱、直肠、阴茎等邻近器官供血动脉栓塞导致的缺血坏死等严重并发症。结论： CBCT在动脉栓塞治疗前列腺增生疾病中有着重要作用，是保证前列腺动脉充分栓塞和避免误栓的重要影像学监测手段。

前列腺增生； 血尿； C臂锥体束计算机体层摄影术； 栓塞； 前列腺动脉； 聚乙烯醇

前列腺动脉栓塞（prostatic artery embolization，PAE）治疗良性前列腺增生（BPH）导致的下尿道症状具有创伤小、效果好、并发症少的优点，现已逐渐广泛应用于临床，尤其是对高龄、前列腺巨大的患者具有一定的优势[1-3]。……