江南 罗亮 刘莉 孙小琴 姜星 蔡扬

贵州医科大学附属口腔医院牙周黏膜科，贵阳 550004

复发性阿弗他溃疡患者可溶性程序性死亡受体1及可溶性程序性死亡配体1表达与免疫功能的相关性

江南 罗亮 刘莉 孙小琴 姜星 蔡扬

贵州医科大学附属口腔医院牙周黏膜科，贵阳 550004

目的 了解复发性阿弗他溃疡（RAU）患者血清中可溶性程序性死亡受体-1（sPD-1）、可溶性程序性死亡配体-1（sPD-L1）蛋白表达与患者免疫功能状态的相关性，探讨sPD-1/sPD-L1在RAU免疫发病机制中的作用及意义。方法 研究对象为30例RAU患者（轻型18例，重型5例，疱疹型7例）及18例健康人（对照组）。采用流式细胞术检测RAU患者外周血细胞免疫指标（CD3+、CD4+、CD8+、CD19+、CD16++56+），散射比浊法检测RAU患者体液免疫指标（IgG、IgA、IgM、C3、C4），酶联免疫吸附测定RAU患者及健康人血清中sPD-1、sPD-L1蛋白表达，并对sPD-1、sPD-L1表达水平与RAU患者免疫功能状况及临床特征的相关性进行分析。结果 与正常值相比，RAU患者CD4+水平降低，IgM水平增高，差异有统计学意义（P<0.05）。RAU患者的sPD-1及sPD-L1蛋白表达水平高于对照组（P<0.05）；进一步分析表明，轻型、重型RAU患者的sPD-1及sPD-L1蛋白表达水平高于对照组（P<0.05），而疱疹型RAU患者与对照组无统计学差异（P>0.05）。RAU患者sPD-1表达量与CD19+、C4存在正相关关系（r1= 0.389，P1=0.034；r2=0.382，P2=0.037）。结论 RAU患者以细胞免疫功能低下为主，同时伴有体液免疫功能的紊乱；RAU患者sPD-1、sPD-L1蛋白高表达在一定程度上通过影响PD-1/PD-L1信号通路参与RAU免疫机制的调节，可能在RAU的免疫发病机制中起着一定作用。

复发性阿弗他溃疡； 可溶性程序性死亡受体1； 可溶性程序性死亡配体1； 免疫

复发性阿弗他溃疡（recurrent aphthous ulcer，RAU）是最常见的口腔黏膜疾病，临床表现为口腔黏膜上周期性复发性的溃疡性损害。RAU的发病与遗传、免疫、环境、感染等多种因素有关，其中免疫因素被认为与该病的发生尤为密切[1]，但具体发病机制目前仍不清楚。……