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白内障:4大诊治观念要更新

2017-06-15卢奕竺向佳

大众医学 2017年6期
关键词:手术

卢奕+竺向佳

正常人眼的晶状体犹如照相机的镜头,是透明、可调节的,使人能够轻松地看清或远或近的物体。当晶状体由于各种原因发生混浊,导致患者出现视物模糊、视力下降等症状时,就是患了白内障。白内障除了导致视物模糊外,往往还伴有近视度数加深、色觉改变、单眼视物重影等。

目前,白内障位列致盲性眼病首位,以老年人居多。据统计,在70岁以上老人中,白内障的患病率高达50%,随着中国老龄化社会的到来,这一比例还将持续上升。

“高龄”是主因

高龄是白内障发病的主要原因,女性发病率比男性高。除了与年龄相关的白内障外,还有一些其他类型白内障,如先天性白内障、外伤性白内障、药物性白内障等。高度近视、糖尿病、过多紫外线照射都容易导致白内障。其他相关因素还包括:饮酒、吸烟、超重或肥胖等。

手术治疗是首选

白内障的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。目前,市面上的白内障治疗药物众多,但基本都无效,医生一般不建议患者使用。除了一些早期病例可以通过佩戴眼镜延缓病情进展外,手术是目前唯一有效的治疗方法。手术原理是去除混浊的晶状体,代之以透明的人工晶状体。手术方式为微创白内障超声乳化手术,切口小、愈合快、术后视力恢复快。

治疗理念要更新

1.手术时间已提前

过去,一般需要等到白内障完全成熟才能进行手术。目前,只要患者出现视力明显下降、影响工作和生活时,就可以做手术。……

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