黄敏 罗艳丽

(四川大学华西医院肝脏外科护士,四川 成都 610041)



快速康复理念在胰十二指肠切除术中应用的有效性及安全性评价

黄敏 罗艳丽

(四川大学华西医院肝脏外科护士,四川 成都 610041)

目的 探讨快速康复理念在胰十二指肠切除术中应用的安全性及有效性。方法 在PubMed，Web of Science,Cochrane Library,中国知网等全文数据库检索“快速康复”与“胰十二指肠切除术”相关研究，最终纳入7篇研究进行定量分析。结果 快速康复组患者手术时间明显短于对照组(P<0.05)，术后肠功能恢复时间、初次排气时间、住院时间、总费用均明显低于对照组(P<0.05)，快速康复组与对照组术后严重并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 快速康复能加速胰十二指肠切除患者术后的恢复，且不增加术后并发症。

快速康复； 胰十二指肠切除术； 术后恢复； 并发症; 护理

胰十二指肠切除术是腹部外科常规手术中难度最高,并发症发生率及围术期死亡率最高的术式,随着外科技术及器械的日益发展,目前胰十二指肠切除术术后并发症的发生率仍在30%～60%[1]，降低围术期死亡及术后并发症的发生不仅依赖外科技术的进步,围术期护理也至关重要。快速康复理念最早于上世纪90年代用于冠脉搭桥术。 2001年,Henrik Kehlet 教授给快速康复明确了定义[2]: 以循证医学为依据，将麻醉、术式、疼痛控制、营养支持、术后康复、护理等加以优化、组合达到降低应激反应、减少术后并发症、缩短住院时间、促进术后快速康复等目的的一门新兴学科。快速康复理念目前在我国主要应用在结直肠外科中,在腹腔镜肝胆手术中的应用最近也有报道[3-4]。然而,鉴于胰十二指肠切除术离断的范围较广,吻合口较多,绝大多数外科医生对于快速康复在胰十二指肠切除术中的应用持保守态度。……