1.西安交通大学医学院第一附属医院影像科 (陕西 西安 710061)

2.陕西省西安市中医医院影像科(陕西 西安 710004)

3.陕西省中医医院影像科(陕西 西安 710003)

韩江宏1,2周 毅3杨 健1

CT联合骨密度测量在诊断股骨头无菌性坏死中的价值

1.西安交通大学医学院第一附属医院影像科 (陕西 西安 710061)

2.陕西省西安市中医医院影像科(陕西 西安 710004)

3.陕西省中医医院影像科(陕西 西安 710003)

韩江宏1,2周 毅3杨 健1

目的 探讨CT联合骨密度测量在诊断股骨头无菌性坏死中的价值。方法选取2015年3月至2016年5月我院收治的股骨头无菌性坏死患者46例为研究对象，术前均行CT检查及骨密度测量，分析CT表现特征：Ⅰ期改变不明显或有点滴密度改变，见星芒征，Ⅱ期现囊状透亮及斑片骨硬化区，囊性骨质吸收，Ⅲ期股骨头内骨小梁明显变形消失，股骨头前上部关节面下见窄细状透亮宽带，即“新月征”，Ⅳ期股骨头变形并有间隙变化，周围有硬化或不规则；记录骨密度测量骨密度值与骨矿含量，评价CT联合骨密度测量、单纯CT诊断股骨头无菌性坏死的灵敏度、特异度、准确度。结果 CT检查：Ⅰ期6例；Ⅱ期19例；Ⅲ期15例；Ⅳ期6例；骨密度测量结果：男性股骨颈及全髋关节感兴趣区骨密度、骨矿含量高于女性(P均＜0.05)；一致性检验Kappa值为0.743，P＜0.05。CT联合骨密度测量的诊断股骨头无菌性坏死的灵敏度80.00%、准确度78.26%明显高于单纯CT检查(P均＜0.05)；CT联合骨密度测量诊断股骨头无菌性坏死的ROC曲线下面积0.947明显高于单纯CT检查，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 CT联合骨密度测量在股骨头无菌性坏死诊断中具有较高应用价值，值得在临床推广应用。……