郑州大学第三附属医院 妇产科(河南 郑州 450052)

李 红

MRI在胎盘植入中应用研究＊

郑州大学第三附属医院 妇产科(河南 郑州 450052)

李 红

目的 研究磁共振成像(MRI)在胎盘植入中的应用价值。方法 回顾性分析本院2014年1月-2016年6月行超声、MRI检查的100例可疑胎盘植入患者临床资料，以术后病理结果为金标准，比较超声、MRI诊断敏感度、特异度及准确度，并以50例无胎盘植入孕妇为正常对照组，比较两组MRI征象。结果 术后病理确诊为胎盘植入60例，MRI诊断敏感度、特异度、准确度分别为83.33%、95.00%、88.00%，较超声的75.00%、90.00%、81.00%差异无统计学意义(P＞0.05)；胎盘植入与无胎盘植入正常对照组在胎盘与子宫交界面波浪状改变、胎盘附着处肌层变薄或缺失、子宫梨形消失、胎盘内条状低信号、胎盘内血管影增多、子宫壁或宫旁血管增多、子宫浆膜层信号中断或缺失MRI征象上比较差异显著(P＜0.05)。结论 超声、MRI对胎盘植入诊断效果类似，胎盘附着处肌层变薄或缺失、子宫壁或宫旁血管增多等可作为胎盘植入与无胎盘植入判断重要MRI征象。

胎盘植入；磁共振成像；超声；诊断价值；征象

胎盘植入指的是胎盘绒毛侵入子宫肌层或浆膜层，近年来其发生率在人流、剖宫产等比例增长下不断上升，易引发产后出血、弥散性血管内凝血相关并发症[1]，威胁产妇及其胎儿性命。目前临床诊断胎盘常见手段为超声，操作简单、价格实惠，但其易受孕妇体重(肥胖)、胎儿躁动等影响，可能导致误诊或漏诊，而磁共振成像(MRI)不受上述因素的影响，能有效弥补超声诊断缺点，对胎盘可多方位显示，对孕妇产前胎盘植入诊断有重要作用[2]，但当下国内尚无MRI诊断统一标准。……