陈玉先+史永堂+谢素屏+乔福斌+李丽昕

摘要：目的 讨论危险因素对冠脉闭塞患者形成Q波与非Q波心电图表现的影响。方法 对近五年在我院进行治疗的冠脉闭塞Q波与非Q波心电图表现患者118例，对比分析心绞痛、高血压、糖尿病和脑梗死对两组冠脉闭塞患者的影响。结果 Q波组糖尿病较非Q波组高，非Q波组心绞痛病史、高血压、脑梗死多见，组间比较差异P<0.05，有统计学意义。结论 心绞痛病史、高血压、脑梗死更易形成非Q波心电图。

关键词：冠脉闭塞；Q波与非Q波心电图；危险因素

心绞痛、高血压病、糖尿病与脑梗死等是导致冠心病的重要危险因素。冠状动脉闭塞是冠心病的严重类型，是最常见导致心源性猝死SCD的原因，且有上升趋势。如何预防冠脉闭塞的发生成为临床医生研究的重点，此病的发生、发展与多种因素有关。本研究通过对118例冠脉闭塞Q波与非Q波心电图患者的临床资料进行分析，明确可干预危险因素特点，使临床采取更有效的干预措施。

1 资料与方法

1.1一般资料 本组118例患者为近五年在我院治疗患者，其中男99例，女19例，分为Q波组（43例）和非Q波组（75例）。Q波组男37例，年龄36～85岁，平均年龄57.95岁；女6例，平均年龄67.07岁。非Q波组男62例，年龄43～82岁，平均年龄61.09岁；女13例，平均年龄67.18岁。

1.2心电图入选方法 选用12导同步心电图机，标准电压和走纸速度，典型Q波组心电图包括典型急性心梗和陈旧性心梗。非Q波组包括ST-T改变的不同程度类型、正常组（包括单纯窦速、窦缓、窦不齐、正常、低电压、高电压等）、其它组（心律失常、束支阻滞、房室传导阻滞）等。

1.3冠脉造影标准 标准的多体位、多角度投照，选取至少有一支冠脉血管为100%闭塞，前向血流为0级，作为入选标准。……