寇丽红,张淑青，苏 琳



成人白血病病人化疗期间高渗盐水雾化预防肺部感染的循证护理

寇丽红,张淑青，苏 琳

[目的]降低成人白血病病人化疗期间肺部感染率。[方法]选取2016年1月—12月成人急性白血病化疗病人213例，将前半年105例病人作为对照组，后半年108例为试验组，对照组实施白血病病人常规护理，试验组在此基础上循证高渗盐水雾化吸入疗法，比较两组病人肺部感染发生率。[结果]试验组急性白血病病人化疗期间肺部感染率为10.19%，较对照组24.76%降低，差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]3%高渗盐水雾化吸入疗法预防成人白血病化疗病人肺部感染效果较好，但高渗盐水雾化吸入疗法实施多久、对病人有无不良影响还需进一步研究。

循证；白血病；成人；化疗期；肺部感染；高渗盐水；雾化

白血病是一类起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病，表现为异常的白细胞恶性增殖。根据白血病细胞分化成熟程度和自然病程分为急性白血病和慢性白血病，急性白血病根据细胞受累的系列分为急性髓性白血病(AML)和急性淋巴细胞白血病(ALL)，成人中最常见的急性白血病有急性髓细胞白血病，我国白血病的发病率是3/10万～4/10万[1]。我院是我省一所大型综合医院，我科2016年月平均收治白血病病人21例，其中多为急性髓性白血病，在化疗期间发现常有病人出现肺部感染情况。李猛等[2]研究显示，淋巴瘤、骨髓瘤和急性白血病3种常见血液病肺部感染率分别为3.40%、10.67%、20.67%,急性白血病肺部感染率最高。医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia,HAP)亦称医院内肺炎(nosocomical pneumonia,NP)，是指病人入院时不存在、也不处于感染潜伏期，而于入院48 h后在医院(包括老年护理院、康复院)内发生的肺炎。国际上多数报道HAP发病率为0.5%～1.0%，在西方国家居医院感染的第2位～第4位。……