刘荣

【摘要】目的 观察老年高血压护理中实施临床护理路径的效果。方法 筛选我院2016年2月～7月老年高血压患者86例进行研究。按照患者入院先后分为甲组和乙组并分别实施不同的护理。其中甲组进行常规护理，乙组进行临床路径护理。分析两组护理后的情况。结果 在临床护理路径实施前，甲组和乙组血压指标对比检验显示无显著性差异（P>0.05）。在临床护理路径实施后，乙组血压指標对比检验均比甲组低，有显著差异（P<0.05）。结论 临床护理路径模式应用在老年高血压护理中可明显降低血压指标，提高治疗高血压的效果。

【关键词】老年；高血压；临床护理路径

【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.28..01

高血压患者在控制血压的治疗中，不仅需要降压药物来控制，还需要患者进行适当饮食和运动等方法辅助控制血压[1]。因而在治疗高血压期间，运用护理来帮助患者控制血压十分重要。本研究分析临床护理路径在老年高血压中的实施效果，现进行报告：

1 资料与方法

1.1 一般资料

筛选我院2016年2月～7月老年高血压患者86例按照患者入院先后分为甲组和乙组每组43例。甲组男、女比例28：15，年龄60～81岁，平均年龄（70.9±5.8）岁。乙组男、女比例28：15，年龄60～79岁，平均（71.1±5.4）岁。甲组的一般资料与乙组对比均衡（P>0.05）。

1.2 方法

甲组用常规护理：遵医嘱将药物给予患者，讲解每种药物的用法用量、不良反应和服药时的注意事项。将高血压相关资料发给患者让其阅读，对患者的问题给予解答。监测血压变化情况，处理药物不良反应。

乙组实施临床护理路径：（1）入院第1天：协助患者完成高血压相关检查，嘱患者不可进食高盐、高油腻、油炸等食物，睡前尽量避免进食。介绍住院环境、主管医师、护士等。情绪不稳定的患者，给予心理疏导。（2）入院第2～4天：每日测定患者血压、体温、脉搏等，评估患者的生命体征状态。按时、按量给药治疗。指导患者养成劳逸结合、定时进食和休息的生活习惯。对患者饮食方面进行指导，在限制脂肪和盐的摄取同时，要多进食粗纤维和高蛋白食物，预防发生便秘。进行健康宣教，详细讲解治疗疗程、不良反应，高血压发生的相关因素、预防方法等知识。（3）第5天至出院前1天：继续监测血压和给药治疗。患者血压控制稳定后，鼓励患者进行有氧运动。将患者血压控制情况、药物不良反应、生命体征、护理措施等详细记录在册。（4）出院当天：评估患者出院前的状态，协助患者办完相关手续。出院携带的药物要进行详细讲解用法用量、注意事项等等。将医院联系方式发放给患者，嘱患者出院后2周、4周到院复查。

1.3 观察指标

观察甲组和乙组在临床护理路径实施前后的血压指标。

1.4 统计学方法

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

在临床护理路径实施前，甲组和乙组舒张压和收缩压均无显著性差异（P>0.05）。在临床护理路径实施后，乙组舒张压和收缩压均比甲组低，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

大多数老年人受教育程度低，对高血压没有清晰的概念，对高血压的危害也没有清晰的认识。在高血压的治疗中，多数老年人会遵医嘱用药，但也有因对高血压认识不足而擅自停药的患者。加上高血压的控制不仅仅要依赖于药物，还需要人们控制饮食，主要是减少高盐、高油腻、油炸等食物的摄入，还要配合适当运动等。这就需要护理人员对老年高血压患者实施有效的护理模式，从认知、行为上来纠正患者的错误观念和行为，使高血压的治疗达到更好的效果[3]。临床护理路径主要通过时间轴来开展护理，从整体上来看这一护理模式更能为患者提供完整、连贯的护理。在患者入院到出院整个期间，对患者用药、心理、认知方面进行全面干预，提供高品质的护理服务。

在本次护理研究中，甲组老年高血压患者用常规护理，而乙组则实施临床护理路径。临床护理路径的实施依照我院制定的临床护理路径内容进行，从患者入院第1天到出院当天给予全面的护理服务。结果显示高血压的治疗中，乙组血压指标均低于甲组。说明老年高血压的治疗中，实施临床护理路径对血压的控制效果更好。

综上所述，临床护理路径模式应用在老年高血压护理中可明显降低血压指标，提高治疗高血压的效果。

参考文献

[1] 周红梅.临床护理路径对社区老年高血压患者健康教育效果分析[J].中国健康教育，2014，30（12）：1131-1134.

[2] 高 华.临床护理路径对老年高血压患者控压效果的影响[J].中国社区医师，2016，32（16）：125-126.

[3] 苏 莉.260例老年高血压患者护理体会[J].中国现代药物应用，2016，10（2）：218-219.

本文编辑：刘帅帅