王丽

摘要：目的 对应用整体细节护理模式对接受手术治疗的患者实施手术室护理的临床效果进行研究。方法 选择我院收治的接受手术治疗的患者84例，随机分为对照组和观察组，平均每组42例。采用常规护理模式对对照组患者实施手术室护理；采用整体细节护理模式对观察组患者实施手术室护理。对比两组患者对手术过程中手术室护理模式的满意度、在接受手术治疗期间出现不良事件的例数、手术操作时间和手术后住院治疗总时间。结果 观察组研究对象对手术过程中手术室护理模式的满意度明显高于对照组；在接受手术治疗期间出现不良事件的例数明显少于对照组；手术操作时间和手术后住院治疗总时间明显短于对照组。结论 应用整体细节护理模式对接受手术治疗的患者实施手术室护理的临床效果非常明显。

关键词：整体细节护理；手术；手术室

手术室属于医院中一个非常重要的科室，是对广大患者实施抢救及手术的一个非常重要的场所。随着近些年来科学技术和医疗水平的不断进步和发展，广大患者及其家属对手术治疗的效果及围手术期的护理服务质量所提出的要求也越来越高。因此，使手术室护理工作质量进一步提高，对术后并发症率的降低、术后康复速度的加快、护理工作患者满意度的提高，均具有十分重要的意义[1-2]。本次对应用整体细节护理模式对接受手术治疗的患者实施手术室护理的临床效果进行研究。现汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 在2014年7月～2016年7月选择我院收治的接受手术治疗的患者84例，随机分为对照组和观察组，平均每组42例。对照组中男25例，女17例；患者体重40～81 kg，平均体重（56.8±6.7）kg；患者发病至接受手术治疗时间1～13d，平均发病时间（5.2±0.7）d；耳鼻喉科手术患者14例，口腔科手术患者9例，烧伤科手术患者7例，产科手术患者7例，妇科手术患者5例；患者年龄28～76岁，平均年龄（49.7±6.2）岁；观察组中男23例，女19例；患者体重44～82 kg，平均体重（56.3±6.0）kg；患者发病至接受手术治疗时间1～15 d，平均发病时间（5.6±0.9）d；耳鼻喉科手术患者16例，口腔科手术患者9例，烧伤科手术患者8例，产科手术患者5例，妇科手术患者4例；患者年龄24～79岁，平均年龄（49.2±6.7）岁。观察组与对照组患者上述相关指标比较无明显统计学差异（P>0.05），具可比性。

1.2方法 采用常规护理模式对对照组患者实施手术室护理；采用整体细节护理模式对观察组患者实施手术室护理，主要措施如下：

1.2.1术前 ①对患者情况进行了解，主要内容应该包括年龄、病情、家庭状况、手术类型，对生命体征各项指标的变化情况进行了解，对心理状况进行评估。②主动与患者进行沟通，讲解疾病相关知识、手术流程、注意事项，使其对疾病和手术认识程度提高。③耐心解答患者提出疑问，消除不良情绪，以便积极配合治疗。④术前1 d，在腕带上准确、详细地填写姓名、性别、床号、手术类型等患者资料，并与交接护士及巡回护士对信息进行核对，确保无误后进行手术。

1.2.2术中 ①手术室应该始终保持整洁、干净状态，温湿度调至合适。②入室后应该遮盖手术以外的身体部位。③陪在患者身边，紧握其双手，使心理压力得到缓解。④手术结束后，向病房运转时应保持均速，避免剧烈碰撞。

1.2.3术后 ①送至病房后要及时帮助患者擦拭身体，盖好被褥，注意对其隐私进行保护。②清醒后要为其讲解手术情况，询问不适感。③密切监测各项生命体征变化情况，对切口愈合情况进行观察，同时做好褥疮、术后感染等相关术后并发症的预防性护理工作[3]。

1.3满意度评价方法 在手术结束患者出院的前1 d采用不记名打分的方式了解护理满意度，满分为100分。60分以下为不满意，以上为基本满意，80分以上为满意[4]。

1.4观察指标 选择两组对手术过程中手术室护理模式的满意度、在接受手术治疗期间出现不良事件的例数、手术操作时间和手术后住院治疗总时间等三项内容作为观察指标。

1.5數据处理方法 统计学分析均经SPSS18.0软件进行处理，当P<0.05的时候认为差异有显著统计学意义。计量资料用（x±s）表示，并实施t检验，计数资料则实施χ2检验。

2 结果

2.1对手术过程中手术室护理模式的满意度 对照组患者对手术过程中手术室护理模式的满意度为78.6%；观察组患者对手术过程中手术室护理模式的满意度为95.2%。组间差异显著（P<0.05），见表1。

2.2在接受手术治疗期间出现不良事件的例数 对照组研究对象在接受手术治疗期间有4例不良事件发生，观察组研究对象在接受手术治疗期间有1例不良事件发生，组间差异显著（P<0.05）。

2.3手术操作时间和手术后住院治疗总时间 对照组患者手术共计操作（56.82±17.50）min，该组患者术后共住院接受治疗（9.76±2.05）d；观察组患者手术共计操作（39.37±6.55）min，该组患者术后共住院接受治疗（6.39±1.04）d。组间差异显著（P<0.05）。

3 讨论

手术治疗属于目前临床上最为常用的一种疾病治疗方法，手术室护士所承担的护理服务工作量相对较大、且工作的风险性相对较高，工作的时间较长。随着近些年来我国人们的生活水平的不断提高，和科学医学技术的不断进步和发展，广大患者对于手术治疗的效果及围手术期的护理服务质量所提出的要求也越来越高[5]。以往临床上所应用常规护理方法，已经远远不能够满足广大患者的实际需求，也很难达到一个较为理想的医疗效果。因此，各种护理模式近年来在临床上被广泛地应用于手术室。整体细节护理服务能够使广大患者切实的感受到来自于医护人员的关爱，在心理和生理等多个层面上获得安全感，使其在手术过程中出现不适感和紧张情绪明显减少甚至避免，对患者手术依从性和手术质量的提高可以产生积极的促进作用[6]。

参考文献：

[1]关柏秋，曹晓艳，董淑琴，等.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究[J].实用临床医药杂志，2014，18（12）：57-60.

[2]刘维静，陈清梅.精细化护理对手术室护理质量及护理满意度的作用[J].国际护理学杂志ISTIC，2014，33（1）：109-112.

[3]赵宇希，孙丽，谷莉.手术室护理的细节护理实施要点及效果分析[J].中国医药指南，2015，113（29）：236-237.

[4]陈晓莉.手术室全期细节护理对手术室患者护理质量及满意度的影响探讨[J].中国继续医学教育，2015，7（32）：233-234.

[5]韩君，汤丰榕，徐丽娟，等.开展"优质护理服务示范工程"活动的效果分析[J].解放军护理杂志，2011，14（2）：1395-1396.

[6]黎艳娟，赵晓嫦，覃子韵.患者对手术室护理满意度影响因素分析及其改进措施[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36（33）：5100-5102.

编辑/钱洪飞