王永胜

【摘要】 目的：探讨纤支镜引导下气管插管在处理困难气道中的作用。方法：选取2015年4月-2016年6月笔者所在医院40例困难气道患者，随机分为试验组和对照组，试验组患者手术进行气管插管时采用纤支镜引导插管，对照组不借助纤支镜进行气管插管（采用盲探法），比较两组插管效果并探讨纤支镜的临床应用价值。结果：试验组一次性插管成功14例，第二次插管成功6例，顺利插管率为70%；插管所用时间（4.3±1.2）min。对照组一次性插管成功6例，第二次成功的11例，有3例进行了第三次插管，顺利插管率为30%；插管所用时间（6.8±1.4）min；两组的顺利插管率、插管所用时间、创伤评分比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：纤支镜在引导气管插管时有一定的临床价值，尤其在困难气道插管时，一次性成功插管率高且安全性高，值得临床推广应用。

【关键词】 纤支镜； 气管插管； 困难气道； 盲探法

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.12.019 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）12-0036-02

手术是外科治疗的重要手段，随着现代医学的发展，越来越多的手术需要患者行气管插管麻醉，来保证术中患者的呼吸通畅[1]。保障患者的生命安全和手术的顺利进行。但经常会因为各种原因发生困难气道[2]。困难气道是具有5年以上临床麻醉经验的麻醉医师在面罩通气时遇到了上呼吸道梗阻，或者气管插管时遇到了困难[3]。据不完全统计气管插管中约有2%～3%的患者存在困难气道，一旦遇到了困难气道会严重影响手术治疗，甚至威胁患者的生命健康[4]。目前临床针对困难气道的气管插管方法有盲探法、喉罩引导法、逆行性引导法及纤支镜引导插管方法。本次研究针对纤支镜在进行困难气道气管插管中的应用效果进行了探讨，具体报道如下。……