张春霆 刘全启 徐礼臻 余谦 罗荣利 陈良佑 杨庆 朱再生

前列腺癌组织紧密连接蛋白-4表达及与生化复发的关系

张春霆 刘全启 徐礼臻 余谦 罗荣利 陈良佑 杨庆 朱再生

目的探讨紧密连接蛋白-4（Claudin-4）在前列腺癌中的表达及与前列腺癌生化复发之间的关系。方法应用S-P法检测79例前列腺癌和45例前列腺增生组织Claudin-4表达状况，分析其与前列腺癌临床病理特点之间的关系，对前列腺癌随诊结果采用Kaplan-Meier生存分析5年前列腺癌患者生化复发与Claudin-4表达之间的关系；结果前列腺癌组织和前列腺增生组织Claudin-4表达阳性率分别为64.56%（51/79）和33.33%（15/45），差异有统计学意义（P均<0.01）。Claudin-4阳性表达在前列腺癌TNM分期Ⅰ～Ⅱ期和Ⅲ～Ⅳ期分别为46.34%和84.21%，在Gleason评分＜7分≥7分患者分别为57.14%和72.97%，两者比较，差异有统计学意义（P<0.05）。随访60个月内生化复发45例，复发率为56.96%，生化复发的患者中Claudin-4表达阳性39例，Claudin-4表达阴性6例，两组间生化复发率比较差异有统计意义（P<0.01）。前列腺癌患者PSA结果进行Kaplan-Meier生存分析显示Claudin-4阳性患者5年生化复发率高于阴性表达患者。结论前列腺癌组织Claudin-4表达增高，其异常表达与前列腺癌临床分期和Gleason评分及5年生化复发相关，联合检测Claudin-4可能有助于前列腺癌预后评估。

前列腺癌；Claudin-4；免疫组化；生化复发

前列腺癌已成为危害我国男性健康的疾病之一，前列腺癌起病隐匿，病因未明，多种因素参与前列腺癌的发生进展。紧密连接蛋白-4（Claudin-4）在多种肿瘤组织中异常表达[1-4]，但在前列腺癌中的表达状况及与前列腺癌生化复发之间的关系报道较少。本研究对Claudin-4在前列腺癌中的表达状况及与前列腺癌临床病理关系和5年生化复发之间的关系进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料提取2005年1月—2015年8月浙江大学金华医院泌尿外科手术切除或活检证实的前列腺癌患者79例，年龄52～82岁，中位年龄68岁，平均病程（2.0±0.75）年。前列腺癌按照2002年AJCC的TNM分期，Ⅰ～Ⅱ期41例，Ⅲ～Ⅳ期38例。分化程度按照Gleason系统，所有病理标本经有经验的病理医师再次证实。所提取的标本收取前患者无内分泌治疗、放疗及化疗。收集同期前列腺增生患者45例，年龄51～83岁，中位年龄69岁，平均病程（2.0±0.5）年。……