顾建红

（上海市浦东医院预防保健科，上海 200120）

《死亡医学证明书》填报存在的问题及改进措施

顾建红

（上海市浦东医院预防保健科，上海 200120）

目的 提高死亡医学证明书的填报质量，以便更好地做好生命统计工作，更准确地反映人群的生命质量指标。方法 针对某院2016年537份死亡医学证明书填报存在的问题进行统计分析。结果 正确填写死亡医学证明书379份，正确率70.58%。158份存在错误，共出现错误次数169次。其中：慢性病（高血压、糖尿病）漏填占总缺陷数最高，达43.79%，其次是医师未署名占构成比24.26%，一行多死因占构成比10.06%。结论 通过明确各相关部门的工作职责，加强并完善培训体系和质控措施不断提高死亡医学证明书的填写质量。

死亡医学证明书；质量监控；措施

死亡医学证明书是医院临床医师对死亡患者基本信息，直接、根本死因的记录，是反映人群主要生命指标（人口平均期望寿命、婴儿病死率等），为政府部门提供科学决策依据的一项重要基础工作。因此，死亡医学证明书的填写质量直接影响到死因统计资料的使用价值和现实意义，以及对居民健康状况分析评价的结果。

1 材料与方法

1.1 资料来源：某医院2016年537份死亡医学证明书及相关病历。

1.2 方法：查看病史，核对死亡医学证明书，发现问题并将相关数据录入Excel表，进行统计分析。

1.3 质控标准：根据区疾病控制中心下发的死亡医学证明书填写要求和区疾病控制中心对二级医院死亡医学证明书的填写要求质控表进行质控。……