曹艳艳

（山东省枣庄市中心血站，山东 枣庄 277100）

虚汗停防治小儿反复呼吸道感染的临床研究

曹艳艳

（山东省枣庄市中心血站，山东 枣庄 277100）

目的 研究虚汗停防治小儿反复呼吸道感染的临床效果。方法 选取反复呼吸道感染患儿77例，随机分为观察组39例和对照组38例，两组均予抗病毒、细菌或支原体等感染及对症处理，观察组加虚汗停颗粒口服，观察两组的临床效果，并进行比较。结果 观察组比对照组发生呼吸道感染的次数明显减少，免疫功能明显提高（、升高，降低），差异有显著性。结论 虚汗停防治小儿反复呼吸道感染效果显著。

虚汗停；反复呼吸道感染；临床研究

小儿呼吸道感染是儿科门诊最常见的就诊疾病，而反复呼吸道感染占了其中很大的比例，占用了大量的医疗资源，给小儿的身心健康造成了极大危害。我们以虚汗停防治小儿反复呼吸道感染，取得了较好疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2013年1月至2013年6月诊断[1]为反复呼吸道感染，同时符合中医肺脾两虚型[2]患儿77例，男48例，女29例，年龄9个月～7岁，年龄（2.4±1.1）岁，随机分为观察组39例和对照组38例，两组年龄、性别、病情，免疫学指标等经统计学处理，无差异。

1.2 方法：两组均予抗病毒、细菌或支原体等感染及对症处理，观察组加虚汗停颗粒口服（广州奇星药业有限公司，10克/包），＜4岁，半包/次，2次/天，＞4岁，1包/次，2次/天，2周1个疗程，间隔2周进行下1个疗程，共5个疗程。

1.3 观察指标：观察1年内两组呼吸道感染发作的次数，治疗5个月后流式细胞仪（美国贝克曼库尔特EPICS-XL）测T细胞亚群（CD3+、，），并进行比较。

1.4 统计学方法：采用SPSS12.0统计软件处理数据，计量资料采用均数±标准差（）表示，采用t检验，P＜0.05差异具有统计学意义。

2 结 果

1年内观察组发生呼吸道感染的次数较对照组明显减少，见表1。5个月后观察组免疫功能明显改善（、升高，降低），见表2。

3 讨 论

小儿反复呼吸道感染病因复杂，与环境、营养、家长的生活饮食习惯、其他疾病影响等有关，导致免疫功能低下，出现反复呼吸道感染。防治该病也应重点从提高免疫力着手。

小儿呼吸系统发育不健全，免疫功能亦较成人低下[3]，肖毅华等[4]认为反复呼吸道感染患儿血清CD3+、CD4+明显减少，IgG亚类缺陷，IgA缺乏等。陈华等[5]认为免疫功能低下是导致小儿反复呼吸道感染的主要原因。

表1 1年内两组发生呼吸道感染次数比较（，次）

表1 1年内两组发生呼吸道感染次数比较（，次）

组别例数发生呼吸道感染次数tP观察组391.73±0.62对照组382.57±1.213.85＜0.01

表2 5个月后两组免疫学指标比较（）

表2 5个月后两组免疫学指标比较（）

+(%)CD4+(%)CD8组别例数CD3+(%)观察组3967.66±9.2634.87±12.0623.28±4.81对照组3860.02±13.1325.78±9.7528.62±9.07 t 2.923.633.24 P＜0.01＜0.01＜0.01

反复呼吸道感染患儿多表现自汗、盗汗，本组患儿符合中医肺脾两虚型。汗为心之液，阳虚不能卫外而固密，则肌表空疏而身常自汗，阴虚不能自营而敛藏，则阴液外泄而夜卧汗出。虚汗停颗粒源于宋代著名的《太平惠民和剂局方》牡蛎散，由黄芪，牡蛎（煅），大枣，浮小麦，糯稻根等组成，牡蛎（煅）益阴潜阳、收敛止汗，黄芪益气、固表止汗，浮小麦养心敛汗，糯稻根益胃津，大枣益气健脾，诸药合用，共奏益气养阴、固表止汗之效。陈春玲等[6]认为黄芪主要化学成分为黄芪苷类、多糖类、黄酮类、氨基酸、微量元素、胆碱、叶酸等，黄芪及提取物对免疫、呼吸、循环、内分泌等系统器官具有调节、保护作用，具有免疫增强功能，能提高血中CD3+、CD4+、 IgG、IgA、C3的含量，且患儿鼻分泌物中IgG、IgA含量亦上升，能提高血中干扰素的含量。药理研究[7]表明黄芪多糖能提高巨噬细胞等的活性，从而提高免疫功能。

小儿体肺脾两虚、多汗与机体发育不健全、免疫功能低下的生理基础一致。虚汗停益气养阴、固表止汗，改善了患儿的细胞免疫功能，CD3+、CD4+升高，提高力防病抗病能力，减少了呼吸道感染的发生。

参考文献

[1] 中华医学会儿科学分会呼吸学组,《中华儿科杂志》编辑委员会.反复呼吸道感染的临床概念和处理原则[J].中华儿科杂志, 2008,46(2):108-109.

[2] 汪受传,俞景茂.中医儿科临床研究[M].北京:人民卫生出版社, 2009:184.

[3] 陆权,王雪峰,陈慧中,等.儿童咳嗽中西医结合诊治专家共识[J].中国实用儿科杂志,2010,25(6):439-444.

[4] 肖毅华,张邦梅.小儿反复呼吸道感染120例病因与发病机制分析[J].长江大学学报(自科版),2013,10(3):20-22.

[5] 陈华,李岚.分期辨治小儿反复呼吸道感染临床疗效观察[J].浙江中医药大学学报,2013,37(1):29-31.

[6] 陈春玲,林洁.黄芪制剂治疗小儿反复呼吸道感染研究进展[J].实用中医内科杂志,2012,26(4):88-90.

[7] 王庭欣,王庭祥,吴广臣,等.黄芪多糖增强小鼠免疫功能的实验研究[J].时珍国医国药,2009,20(7):1763-1764.

Clinical Research on Sweating-Stop's Prevention of Recurrent Respiratory Tract Infections in Children

CAO Yan-yan
(Zaozhuang City Center Blood Station, Zaozhuang 277100, China)

Objective To study on the clinical effect of sweating-stop on treatment of recurrent respiratory tract infection. Method To select 77 cases of children with recurrent respiratory tract infection and randomly assigned to one observer group of 39 cases and one control group of 38 cases, both groups are given Anti-virus, bacteria or Mycoplasma infection and symptomatic treatment, the observer group takes sweating stop granules orally, observe and compare the clinical effect of both groups. Results The number of respiratory infections significantly reduced that occurred in observer group than control group, and immune function improves(CD3+, CD4+rise, CD8+reduces). The differences are significant. Conclusion Sweating-stop has a remarkable effect on prevention and treatment of children with recurrent respiratory tract infection.

Sweating-stop; Recurrent respiratory tract infections; Clinical research

R725.6

B

1671-8194（2017）10-0008-02