卜晓燕

一、理论分析

（一）引导式教育简介

引导式教育是一套为活动机能失调的人士而设的教育与康复的整合系统，它以使神经系统受损的儿童能过正常生活为最终目标。这一系统不是单纯的康复技巧或治疗方法，而是一个以教与学互动为本，从而达到功能康复的复杂而完整的体系。

引导式教育的基本理论认为，脑瘫儿童最主要的问题是学习困难，学习困难使脑瘫儿童不能发展适应或控制周围环境的能力。脑损伤是客观存在的，但不能因此认为脑瘫儿童是低能儿或存在一系列问题的儿童。脑瘫儿童与正常儿童一样，都是通过同样的方法学习，存在智力、情绪、社交、性格和体能等各方面同步发展的要求。而人的大脑有一定的可塑性，因此要克服脑瘫儿童的学习困难，要给他们适当的指引和指导，不应改变环境来迁就脑瘫儿童，而是让他们去努力适应环境。

脑瘫儿童的康复需要借助多方面和复杂的经验。引导式教育就是根据学习的复杂性原则，用循序渐进的方法将各方面的功能串联起来，形成一个复杂、有序的整体。在引导式教育中，要像处理学习问题那样去处理脑瘫儿童的所有问题，教育的目的是以有效的功能替代原有的功能障碍，恢复运动控制，以实现实用功能康复。

引导式教育有别于其他康复方法的根本原理就在于其应用丰富多彩的引导式内容和手段，如节律性意向、音乐和游戏等，调动儿童的兴趣，激发他们的主动学习热情，以适当的目的为媒介，提供意识指令性诱导，通过引导员与儿童的互动，诱发脑瘫儿童本身的神经系统形成组织化和协调性，达到功能康复；……