宋杨（丹东市中心医院,辽宁 丹东 118002）

血液分析检验急慢性白血病的临床效果分析

宋杨
（丹东市中心医院,辽宁 丹东 118002）

目的 探讨对急慢性白血病患者实施血液分析检验后获得的临床效果。方法 选择急慢性白血病患者98例作为此次对比研究的观察组；同期选择我院健康体检人员98例作为此次对比研究的对照组；对两组研究对象的相关血液指标展开临床检验，最终对临床检验结果加以对比。结果 在RBC水平、PLT水平以及MCV水平几方面，观察组急慢性白血病患者低于对照组健康体检人员极为明显（P＜0.05）；在HGB水平方面，观察组低于对照组健康人员明显（P＜0.05）；在WBC水平方面，观察组急慢性白血病患者高于对照组健康人员极为明显（P＜0.05）。结论 对于急慢性白血病患者，临床对其积极开展血液分析检验，最终获得显著效果，表现出显著的重复性，但是当患者的机体细胞表现出诸多异常情况后，患者的白细胞临床检查结果会表现出异常的现象，最终导致临床检测结果出现了误诊的现象，对此血液分析检验只可以用做对急慢性白血病进行筛选，无法有效确诊患者是否患有急慢性白血病。

血液分析检验；急慢性白血病；临床效果

白血病作为一种遗传性疾病，于临床体现出的发病率较高。与此同时，其也属于较为普遍的一种恶性肿瘤，对人体自身的生命健康安全会产生极为严重的威胁，对此对于白血病疾病的诊断要求也体现为一定程度的升高[1]。针对此种血液系统疾病在实施初步诊断的过程中，主要通过对患者实施血常规检查以及通过对患者的骨髓象进行观察加以判断，其中临床检测过程中较为常用的指标主要包括对患者实施白细胞检查以及对患者实施血红蛋白检查等[2]。随着医疗科技的快速发展，在对急慢性白血病患者实施临床初步检测过程中，血液分析仪获得了广泛的应用。为了探讨对急慢性白血病患者实施血液分析检验的临床价值，本文主要将我院收治的急慢性白血病患者作为研究对象，采用上述方法展开检验，并且同期同采用相同检验方法的健康体检人员进行对比，具体分析如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择丹东市中心医院2014年4月～2016 年4月收治的急慢性白血病患者98例作为此次对比研究的观察组；同期选择本院健康体检人员98例作为此次对比研究的对照组；观察组：包括急性白血病患者68例，其中男38例，女30例；年龄5～71岁，平均年龄（34.93±17.61）岁；包括慢性白血病患者30例，其中男18例，女12例；年龄4～69岁，平均年龄（33.59±18.29）岁；对照组：男54例，女44例；年龄5～71岁，平均年龄（35.19±18.63）岁；两组患者临床资料比较差异无统计学意义。

1.2 选择标准以及排除标准 选择标准[3]：全部满足《血液病诊断及疗效标准》中针对急慢性白血病进行诊断的相关标准；所有研究对象全部完成相关研究的知情同意书签写；将无法配合实施临床治疗以及护理的患者进行排除；将表现出资料缺失的患者进行排除。

1.3 方法 对于两组研究对象，全部选择在清晨对其静脉血进行抽取，总共2 mL。之后于真空抗凝管（含有EDTA-K2）中进行放置，将其颠倒有效进行混匀；完成所有研究对象血液标本采集之后的2 h，准备对患者实施血液检验，主要通过sysmex XT-1800i血液分析仪有效完成[4]。在对患者实施血液检验过程中，检验项目主要包括：对患者实施红细胞计数检验、实施平均红细胞体积检验、实施血小板计数检验、实施白细胞计数检验、实施血红蛋白浓度检验以及实施C反应蛋白浓度检验等，最终对两组研究对象的检验结果进行准确记录，对于最终表现出异常的检验指标，临床需要对异常指标进行复检[5]。

1.4 观察指标 对两组患者的RBC(红细胞)、PLT（血小板）、HGB（血红蛋白）、MCV（平均红细胞体积）、WBC（白细胞）以及HGB（血红蛋白）等系列指标加以检测，最终进行组间对比。

1.5 统计学方法 所有研究对象数据的统计学分析，计量资料采用“±s”表示，组间比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 血液检验结果 在RBC水平、PLT水平以及MCV水平几方面，观察组急慢性白血病患者低于对照组健康体检人员极为明显（P＜0.05）。见表1。

表1 两组研究对象血液检验结果临床对比（±s）

表1 两组研究对象血液检验结果临床对比（±s）

项目RBC（×1012L）PLT（×109L）MCV（fL）观察组急性白血病（n=68）0.60±0.14 0.53±0.13 59.18±4.25慢性白血病（n=30）1.29±0.30 1.59±0.30 64.29±4.57对照组（n=98）4.53±0.25 2.85±0.16 87.16±5.17

2.2 急慢性白血病标志物 在HGB水平方面，观察组低于对照组健康人员明显（P＜0.05）；在WBC水平方面，观察组急慢性白血病患者高于对照组健康人员极为明显（P＜0.05）。见表2。

表2 两组研究对象急慢性白血病标志物临床对比（±s）

表2 两组研究对象急慢性白血病标志物临床对比（±s）

项目HGB（g/L）WBC（×109L）观察组急性白血病（n=68）35.25±6.29 90.18±0.99慢性白血病（n=30）31.99±10.86 101.28±0.69对照组（n=98）149.13±9.57 41.41±1.35

2.3 观察组检验结果异常分析 对于观察组急慢性白血病患者临床实施血液分析检验后，最终发现表现出检验结果异常的患者10例，其中出现误诊的患者4例，出现漏诊的患者2例，未按照检验规定进行检验的患者4例。最终临床检验发现，患有慢性白血病的患者6例，患有急性白血病的患者4例；在2周后对患者继续实施疾病复检，最终发现4例患者的血液检验结果表示正常，患有急性白血病的患者2例，患有慢性白血病的患者4例。

3 讨论

白血病主要指的是患者的造血干细胞出现了异常的情况后，最终导致患有的一种恶性克隆性疾病，根据患者发病的缓急主要分为两种类型，分别为急性白血病以及慢性白血病两种[6]。对于急性白血病，其主要以原始以及早幼白血病细胞作为主要，患者早期细胞在进行分化的阶段表现出停滞的现象；对于急性白血病患者，其疾病病程通常在1年以下，患者的疾病发展尤为迅速；对于慢性白血病患者，主要包括两种，分别为幼稚白细胞以及成熟白细胞[7]。在细胞进行分化的阶段，表现已经较为成熟。对于慢性白血病，疾病发展较为缓慢，但是表现出较长的疾病病程。对于急慢性白血病作为一种血液疾病，临床在实施初步诊断的过程中，主要根据血常规检验结果以及骨髓象进行相关检查[6]。

经过本次研究发现，在RBC水平、PLT水平以及MCV水平几方面，观察组急慢性白血病患者低于对照组健康体检人员极为明显（P＜0.05）；在HGB水平方面，观察组低于对照组健康人员明显（P＜0.05）；在WBC水平方面，观察组急慢性白血病患者高于对照组健康人员极为明显（P＜0.05）。从而证明采用血液分析检验的方法对急慢性患者实施白血病诊断，表现出显著的价值。针对白血病患者在开展血液检验的过程中，同传统方法进行比较，最终获得的准确性相对较高，表现出的重复性较好。针对血细胞在实施筛选以及分析的过程中，血液分析检验表现出的优势极为显著，但是如果患者存在诸多的细胞数量，并且白细胞自身的形态结果较为复杂，往往在细胞分类方面表现出异常的现象，最终出现了一定的偏差现象。对此当患者的血细胞水平表现出计数异常情况后，需要立即对患者实施疾病复查，对患者实施血图片检验，避免出现疾病漏诊的现象，进而将白血病临床检验的确诊率显著提高。

综上所述，对于急慢性白血病患者临床有效开展血液分析检验，针对患者的疾病情况可以进行有效判断，针对白血病的初步确诊可以发挥显著价值。

[1] 丁柳美,王东明,凌励，等.门、急诊血常规检出急慢性白血病14例[J].临床检验杂志,2014，22(4)：303,315.

[2] 张廷胜.分析急慢性白血病的临床血液生化学检验[J].医学美学美容,2014,7(9)：44.

[3] 陈家东.急慢性白血病的临床血液生化学检验分析[J].医药前沿,2014,6(25)：153-154.

[4] 石耿利.急慢性白血病46例的血液生化学临床检验价值[J].中国社区医师,2015,7(9)：109,111.

[5] 罗娟.探讨血液分析仪检验急慢性白血病的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2012,5(12)：153.

[6] 文跃辉,刘小萍.探讨血液分析仪对急慢性白血病检测的临床作用[J].当代医学,2015,21(2)：91.

[7] 滕云.急慢性白血病应用血液分析仪检验的临床价值[J].当代医学,2015，21（33）：58-59.

10.3969/j.issn.1009-4393.2017.06.012