文/河南省淮阳县人民医院副主任药师 常怡勇

慢性支气管炎用药勿信小广告

文/河南省淮阳县人民医院副主任药师 常怡勇

慢性支气管炎简称“慢支”，是常见病和多发病，尤以老年人多见，50岁以上者发病率高达15%左右。该病的实质是气管、支气管黏膜及其周围组织发生慢性非特异性炎症，冬季为发病高峰。该病的确切病因目前还不完全清楚，一般认为是多种因素长期互相作用的结果。病毒和细菌所引起的感染是慢性支气管炎继发感染和加剧病变发展的重要因素，粉尘、大气污染、刺激性烟雾、长期吸烟的慢性刺激是主要病因之一，气候寒冷、过敏因素也是发病的诱因。机体抵抗力减弱，呼吸道局部防御功能降低，是引发慢性支气管炎的内因。慢性支气管炎发病缓慢，病程较长，反复发作逐渐加重。主要症状是咳嗽、咯痰、喘息或气短，尤以清晨或夜间为重。治疗不及时或不彻底可发展成为肺气肿，除有咳、痰、喘等症状外，逐渐会出现呼吸困难。个别还可能发展成为肺心病，并发心脏肥大、心衰症状。

慢性支气管炎按发病情况一般分3期，即急性发作期、慢性迁延期和缓解期。急性发作期是指患者在秋冬季或气温骤降后，病情加重，病程在1个月以内者。引起急性发作的原因以上呼吸道感染为主，患者咳嗽加重，咯黏液痰，量多并伴喘息。慢性迁延期是急性发作后，病情增重，迁延超过1个月仍无明显缓解者。缓解期主要包含两个时期，一是慢性支气管炎发病季节，病情暂时稳定的缓解时期；二是在慢性支气管炎少发季节，病人无明显咳喘症状的相对稳定时期。

针对慢性支气管炎的病因、病期和反复发作的特点，采取防治结合的综合措施。治疗原则是在急性发作期和慢性迁延期应以控制感染和祛痰为主，伴发喘息时，应予解痉平喘治疗；缓解期宜加强锻炼，增强体质，提高机体抵抗力，以预防复发为主。

慢性气管炎患者非常关键的一点是误信小广告宣传，服用所谓的祖传“特效药”。近年一些不法分子看到慢性支气管炎是一种多发病，而且没有特效药物，因此，打着“家传秘方”的旗号大量制售假药，甚至邮售全国各地。其实都是含有大量激素、氨茶碱、抗生素以及某些中药成分的混合制剂，因有大量激素的作用，所以开始让患者感到这种药物很有效，诱使很多患者上当受骗。患者一定不要使用这些药物。因为激素使用不当所造成的危害是不可逆的，可造成股骨头坏死、内分泌紊乱、肾上腺皮质机能亢进或萎缩及一系列的代谢障碍。患者一定要到正规医院接受医生的治疗。