饶桂珍

综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响

饶桂珍

目的 观察综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者的生活质量影响。方法 80例慢性胃炎及消化性溃疡患者, 采用数字法将患者随机分为观察组和对照组, 每组40例。对照组患者给予常规护理干预, 观察组患者给予综合护理干预, 对比两组护理干预的效果。结果 观察组患者总有效率为95.00%, 显著高于对照组的75.00%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。护理前两组患者生活质量评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)；护理后两组患者生活质量评分均得明显改善, 且观察组患者生活质量评分显著高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 临床对慢性胃炎及消化性溃疡患者采用综合护理能有效提高患者治疗效果, 使患者生活质量得到明显改善, 具有较高的临床应用价值。

综合护理；慢性胃炎；消化性溃疡；生活质量

慢性胃炎是临床较为常见的一种胃病, 主要指不同病因所引起的各类慢性胃黏膜炎性病变, 其发病率在胃病中居首位, 临床主要表现为上腹疼痛、反酸等, 病因包括药物、刺激性物质、感染及环境变化等［1,2］。消化性溃疡是一种发生于胃和十二指肠的常见内科疾病, 发病主要因素是胃酸对黏膜的消化、幽门螺杆菌的感染等, 由于绝大多数的溃疡都发生在胃和十二指肠, 又称胃十二指肠溃疡, 该病包括胃溃疡、十二指肠溃疡及复合性溃疡, 在任何年龄段都有可能发病, 因反复性强, 发病时常有反胃、恶心、上腹疼痛等不良症状［3-5］。两种疾病均对患者的身心造成严重影响, 且治疗中各种因素使患者心理也会发生变化, 本研究对慢性胃炎及消化性溃疡患者采取综合护理措施的效果进行探讨分析,观察护理后患者生活质量改善情况, 取得不错的效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2014年2月～2016年12月收治的80例慢性胃炎及消化性溃疡患者作为观察对象, 并采用数字法将患者随机分为观察组和对照组, 每组40例。观察组患者中男22例, 女18例；年龄32～59岁, 平均年龄(45.5±13.5)岁；病程2～48个月, 平均病程(25.0±23.0)个月。对照组患者中男21例, 女19例；年龄34～62岁, 平均年龄(48.0±14.0)岁；病程3～46个月, 平均病程(24.5±21.5)个月。所有患者均符合诊断标准确诊为慢性胃炎及消化性溃疡患者, 均对本次研究知情并签署知情同意书；两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组给予患者常规护理, 主要包括健康教育、饮食控制等护理。观察组给予患者综合护理干预, 主要内容为：①详细向患者及其家属讲述慢性胃炎及消化性溃疡的病因、治疗及需要注意的事项等相关知识, 使患者对疾病充分了解；②慢性胃炎及消化性溃疡患者常会出现许多心理问题,久之还会演变为心理疾病, 影响治疗效果, 因此在常规护理的基础上有效的心理护理也十分重要, 护理人员需与患者友好相处, 保持良好的沟通, 指导患者表述自己内心的想法及感受, 发泄不良情绪, 并对患者进行思想工作开导患者, 使患者心理压力得以缓解, 减轻患者忧郁、焦虑等不良情绪［6］；③告知患者家属患者心理问题对治疗的影响, 嘱咐家属多与患者沟通, 给予患者关怀和支持；④对患者饮食进行合理安排, 嘱咐患者多食用易消化、高蛋白、低脂肪类食物, 避免辛辣刺激性食物；⑤同时给予患者作息时间、胃部保暖、运动锻炼等日常生活护理；⑥给予患者用药指导, 使患者能够合理用药。

1.3 观察指标及疗效判定标准 观察两组患者的护理效果。疗效判定标准：［7］显效：患者临床症状消失或基本消失, 溃疡面完全愈合；有效：患者临床症状明显改善, 溃疡面大部分愈合；无效：未达以上标准视为无效。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。采用生活质量量表对患者治疗前后生活质量进行评估, 主要包括躯体功能、社交功能及心理健康等方面, 总分100分, 分数越高代表生活质量越好［8］。

1.4 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数± 标准差表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理疗效比较 观察组患者总有效率为95.00%,显著高于对照组的75.00%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组患者生活质量评分比较 护理前两组患者生活质量评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)；护理后两组患者生活质量评分均得明显改善, 且观察组患者生活质量评分显著高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组患者护理疗效比较［n(%)］

表2 两组患者护理前后生活质量评分比较

表2 两组患者护理前后生活质量评分比较

注：与护理前比较,aP＜0.05；与对照组比较,bP＜0.05

组别 例数 护理前 护理后观察组 40 66.2±4.7 83.1±3.9ab对照组 40 65.9±4.5 71.4±3.7at 0.2915 13.7647 P 0.7714 0.0000

3 讨论

慢性胃炎和消化性溃疡均是临床较为常见的消化内科疾病, 且发病率均较高, 对患者的健康及生活造成严重影响, 临床有效治疗及护理对该两种疾病具有重要的临床意义［6,9-14］。相同的治疗情况下, 不同的护理治疗效果也不同,饮食、药物指导、生活习惯等均会对治疗效果有所影响, 慢性胃炎及消化性溃疡患者常会出现许多心理问题, 例如抑郁、焦虑等, 这类问题同样会对治疗效果产生影响, 因此护理的作用不容忽视［15,16］。

本研究中对慢性胃炎及消化性溃疡患者采用常规护理与综合护理进行对比分析, 并取得了不错的成绩。结果显示,观察组患者总有效率为95.00%, 显著高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P＜0.05)。护理后两组患者生活质量评分均得明显改善, 且观察组患者生活质量评分显著高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。究其原因可能是因为综合护理干预更为全面, 通过健康教育、心理护理、饮食管理等多方面进行护理干预, 能够全方位的解决影响患者治疗效果的各个因素, 使整体效果得到提高, 从而提高患者疗效及生活质量［17,18］。

综上所述, 临床采用综合护理对慢性胃炎及消化性溃疡患者进行干预具有显著效果, 综合护理干预是一种更全面的护理模式, 根据患者情况发现患者各方面问题, 采取针对性的处理措施, 有效解决影响治疗的各个因素, 从而提高治疗效果及患者的生活质量, 其具有较高的临床应用价值, 值得推广使用。

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Influence by comprehensive nursing intervention on quality of life in patients with chronic gastritis and peptic ulcer

RAO Gui-zhen.
Guangzhou City Panyu District Hualong Hospital, Guangzhou 511434, China

Objective To observe influence by comprehensive nursing intervention on quality of life in patients with chronic gastritis and peptic ulcer.Methods A total of 80 patients with chronic gastritis and peptic ulcer were divided by random number table into observation group and control group, with 40 cases in each group.The control group received conventional nursing intervention, and the observation group received comprehensive nursing intervention.Effects by nursing intervention were compared between the two groups.Results The observation group had obviously higher total effective rate as 95.00% than 75.00% in the control group, and the difference had statistical significance (P＜0.05).There was no statistically significant difference of quality of life score before nursing between the two groups (P＞0.05).After nursing, both groups had obviously improved quality of life score, and the observation group had much higher quality of life score than the control group, and the difference had statistical significance (P＜0.05).Conclusion Clinical application of comprehensive nursing for patients with chronic gastritis and peptic ulcer can effectively improve curative effect and remarkably enhance quality of life in patients.This method contains high value for clinical application.

Comprehensive nursing; Chronic gastritis; Peptic ulcer; Quality of life

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.09.079

2017-03-07］

511434 广州市番禺区化龙医院