叶宪和

依达拉奉联合舒血宁治疗急性脑梗死临床疗效观察

叶宪和

目的 分析依达拉奉联合舒血宁治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 48例急性脑梗死患者为研究对象, 随机分为研究组和对照组, 每组24例。对照组患者给予常规治疗, 研究组患者在对照组基础上给予依达拉奉联合舒血宁治疗。观察两组患者的临床治疗效果。结果 治疗后, 研究组患者的治疗总有效率为91.67%, 对照组患者的总有效率为66.67%；研究组患者的总有效率明显高于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗前, 研究组患者神经功能缺损(NIHSS)评分为(20.15±3.06)分, 对照组为(21.11±3.08)分；治疗后, 研究组患者NIHSS评分为(9.0±2.06)分, 对照组为(12.17±2.54)分；治疗前两组NIHSS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后两组NIHSS评分均低于治疗前, 且研究组低于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 依达拉奉联合舒血宁能够有效治疗急性脑梗死疾病, 改善脑梗死患者的临床症状, 对脑梗死患者治疗预后也有一定的改善作用, 值得推广使用。

依达拉奉；舒血宁；急性脑梗死；临床疗效

急性脑梗死是指由于人体颅内血管内膜增厚, 导致脑内形成血栓和管腔狭窄闭塞, 由此而使得患者出现脑细胞缺血、缺氧症状, 脑细胞长期出现缺血、缺氧症状将会进一步导致脑组织坏死而出现失语、偏瘫等症状［1-3］。急性脑梗死是常见的神经外科疾病, 该疾病的致残率、致死率都较高, 给患者及患者家属带来巨大痛苦［4］。为此, 对急性脑梗死疾病的治疗方法展开相关研究是具有一定临床意义的［5］。本次研究主要分析与急性脑梗死常规治疗方法相比较, 依达拉奉联合舒血宁治疗急性脑梗死的临床疗效。具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 从本院2015年6月～2016年10月所接收的急性脑梗死患者中随机选出48例, 所有研究对象均经过CT或磁共振成像(MRI)检查, 符合急性脑梗死的临床诊断标准,均排除患有肿瘤、心肌梗死等其他疾病所引起的急性脑梗死患者。将患者随机分为研究组和对照组, 各24例。对照组患者男14例, 女10例, 年龄51～73岁, 平均年龄(62.00± 5.74)岁。研究组患者男15例, 女9例, 年龄52～75岁, 平均年龄(63.50±6.00)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组患者采用急性脑梗死疾病的常规方法治疗, 根据患者的病情对患者血糖、血压、血脂以及颅压进行控制, 并处理患者其他并发症。研究组患者在对照组基础上再给予依达拉奉联合舒血宁进行治疗, 其常规治疗方法与对照组相同；将30 mg依达拉奉加入100 ml生理盐水中进行静脉滴注, 2次/d［6］；将20 ml舒血宁注射液加入250 ml生理盐水中进行静脉滴注, 1次/d。两组均治疗14 d为1个疗程［7］。

1.3 观察指标 比较两组治疗效果, 疗效评定标准参考文献［8］, 分为痊愈、有效及无效, 总有效率=(痊愈+有效)/总例数×100%。统计两组治疗前后NIHSS评分情况。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较 治疗后, 研究组患者的治疗总有效率为91.67%, 对照组患者的总有效率为66.67%；研究组患者的总有效率明显高于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组患者治疗前后NIHSS评分情况比较 治疗前, 研究组患者NIHSS评分为(20.15±3.06)分, 对照组为(21.11± 3.08)分；治疗后, 研究组患者NIHSS评分为(9.0±2.06)分,对照组为(12.17±2.54)分；治疗前两组NIHSS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后两组NIHSS评分均低于治疗前, 且研究组低于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组患者治疗效果比较(n, %)

表2 两组患者治疗前后NIHSS评分情况比较

表2 两组患者治疗前后NIHSS评分情况比较

注：与治疗前比较,aP＜0.05；与对照组比较,bP＜0.05

组别 例数 治疗前 治疗后研究组 24 20.15±3.06 9.0±2.06ab对照组 24 21.11±3.08 12.17±2.54aP >0.05 <0.05

3 讨论

急性脑梗死在神经外科疾病当中较为常见, 对急性脑梗死的治疗方法进行相关研究具有较大的临床意义与价值。本次研究通过使用常规治疗方法和使用依达拉奉联合舒血宁治疗急性脑梗死疾病的临床效果进行比较后发现, 依达拉奉联合舒血宁治疗急性脑梗死疾病具有显著疗效, 且预后效果较高。作为一种氧自由基清除剂, 依达拉奉注射液的使用能够有效保护人脑神经, 以此来改善急性脑梗死患者的临床症状［9,10］。舒血宁属于中药注射剂, 经临床证明, 该注射剂使用后不良反应少, 安全性较高, 且其使用范围广［11］。由于舒血宁注射液当中含有多种黄酮类物质, 其具有良好的抗氧自由基作用, 能够有效清除自由基, 防止因氧化所造成的脑神经细胞坏死［12］。舒血宁注射剂还具有较强的扩血管功能,在急性脑梗死疾病中使用该注射液, 能够有效的松弛痉挛的脑血管［13］。此外, 舒血宁注射液当中还含有一种萜类物质,具有抑制血小板活化因子的作用, 萜类物质能够有效的抑制血小板在人体脑血管当中聚集, 以此来降低血黏度, 预防血栓在人脑中形成, 这说明舒血宁注射液具有良好的治疗急性脑梗死作用［14,15］。将依达拉奉注射液和舒血宁注射剂联合使用, 能够有效降低急性脑梗死疾病的死亡率和致残率, 缓解患者的痛苦, 提高患者的生活质量［16］。

本次研究结果显示, 治疗后, 研究组患者的治疗总有效率为91.67%, 对照组患者的总有效率为66.67%；研究组患者的总有效率明显高于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗前, 研究组患者NIHSS评分为(20.15±3.06)分, 对照组为(21.11±3.08)分；治疗后, 研究组患者NIHSS评分为(9.0± 2.06)分, 对照组为(12.17±2.54)分；治疗前两组NIHSS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后两组NIHSS评分均低于治疗前, 且研究组低于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述, 依达拉奉联合舒血宁能够有效治疗急性脑梗死疾病, 改善脑梗死患者的临床症状, 对脑梗死患者治疗预后也有一定的改善作用, 值得推广使用。

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Observation on clinical curative effect of edaravone combined with Shuxuening in the treatment of acute cerebral infarction

YE Xian-he.
Zhaoqing City Fengkai County People’s Hospital, Zhaoqing 526500, China

Objective To analyze the clinical curative effect of edaravone combined with Shuxuening in the treatment of acute cerebral infarction.Methods A total of 48 acute cerebral infarction patients as study subjects were randomly divided into research group and control group, with 24 cases.The control group received conventional therapy, and the research group received edaravone combined with Shuxuening for treatment on the basis of the control group.Clinical treatment effect was observed in two groups.Results After treatment, the research group had total effective rate as 91.67%, while the control group had total effective rate as 66.67%.The research group had obviously higher total effective rate than the control group, and the difference had statistical significance (P＜0.05).Before treatment, the research group had National Institutes of Health stroke scale (NIHSS) score as (20.15±3.06) points, which was (21.11±3.08) points in the control group.After treatment, the research group had NIHSS score as (9.0±2.06) points, which was (12.17±2.54) points in the control group.Both groups had no statistically significant difference in NIHSS score before treatment (P＞0.05).After treatment, both groups had lower NIHSS score than that before treatment, and the research group was lower than the control group.Their difference had statistical significance (P＜0.05).Conclusion Combination of edaravone and Shuxuening is effective in treating acute cerebral infarction, and it can improve clinical symptoms of patients.It also has certain improvement effect for treatment prognosis.So it is worthy of promotion and use.

Edaravone; Shuxuening; Acute cerebral infarction; Clinical curative effect

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.09.040

2017-02-24］

526500 肇庆市封开县人民医院