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心血管科临床应用中成药存在的问题及对策探讨

2017-05-27刘朋云高永强

中西医结合心血管病电子杂志 2016年30期
关键词:脑心通冠心病心绞痛中成药

刘朋云 高永强

【摘要】目的 研究心血管科临床应用中成药存在的问题。方法 随机抽取2016年1月~2016年12月我院心血管科诊治患者120例。按照先后顺序分为A、B、C三组;A组患者40例使用通心络胶囊药方;B组患者40例用脑心通胶囊药方;C组患者40例用血塞通滴丸药方。结果 使用脑心通患者的治疗有效率优于通心络、血塞通滴丸;使用脑心通的患者用药量减少率优于使用通心络、血塞通滴丸的患者。结论 脑心通胶囊治疗冠心病心绞痛更有效。

【关键词】冠心病心绞痛;脑心通;中成药

【中图分类号】R287 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.30.0.02

随着医学以及相关产业的发展,中药制剂的制作技术和管理制度逐渐得到完善。医疗机构对中药的需求量也在逐渐增大,但治疗的效果没有得到有效保证。中成药治疗有多方面治疗、见效快、不良反应发生率低的效果,在防治心血管疾病中的冠心病心绞痛方面有显著效果。因此我院对2016年使用中成药治疗冠心病心绞痛的患者进行了治疗效果分析,结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取2016年1月~2016年12月我院心血管科诊治冠心病心绞痛治疗的患者120例。其中:男66例,年龄46~76岁平均年龄(61.2±1.2)岁;平均病程(12.3±1.7)年。女54例,年龄45~78岁,平均年龄(62.3±1.5)岁;平均病程(11.7±1.5)年。按照先后顺序分为A、B、C三组。

1.2 方法

A组患者使用通心络胶囊药方,作用于心气虚乏、血瘀络阻导致的冠心病。患者每次口服药片2-4片,1片0.45 g,日常用量4~5 g。

B组患者用脑心通胶囊药方,针对冠心病心绞痛患者益气活血,化瘀通络。每次口服藥片2-4片,1片0.4 g,日常用量2.4~4.8 g。

C组患者用血塞通滴丸,作用于脑路瘀阻,胸痹心痛,主要成分为三七总皂苷,每丸含有5 mg。每次服用20丸,日常用量300 mg。

1.3 观察指标

药方治疗效果;患者用药量变化;

患者来我院定期复诊。针对患者身体病症体征,记录患者动脉硬化、血栓情况,确认药方治疗效果。同时记录医生给患者准许的用药量,比较用药变化情况。询问心绞痛刺痛、绞痛程度;动脉硬化程度;心律失常情况。

1.4 统计学方法

本文数据使用SPSS 19.0统计学软件进行分析,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 三组患者治疗效果对比

对本院药方效果进行统计,A组患者使用的通心络胶囊药方,有明显效果的30例,无效的4例,恶化的6例;治疗有效率75%。

B组患者使用的脑心通胶囊药方,有明显效果的34例,无效的5例,恶化的1例;治疗有效率85%。

C组患者使用的血塞通滴丸,明显效果的31例,无效的6例,恶化的3例;治疗有效率77.5%。

B组患者的治疗有效率优于A组、C组患者。

2.2 三组患者用药量变化对比

A组患者通心络用药量增加的5例,不变的20例,减少的15例,减少率为37.5%。

B组患者脑心通用药量增加的2例,不变的12例,减少的26例,减少率为65%。

C组患者血塞通滴丸用药量增加的4例,不变的15例,减少的19例,减少率为47.5%。见表2。

3 讨 论

本文研究中,A组患者使用通心络胶囊,主要药理作用是通血化瘀,通络止痛;亦对患者胸部烦闷、心脏刺痛绞痛、心气衰弱等症状具有较好效果。C组患者采用血塞通滴丸,作用于脑路瘀阻,胸痹心痛。具有抑制血小板聚集和增加脑血流量的作用。B组患者使用的脑心通胶囊,主要效果为益气活血、化瘀通络。药方通过对全血粘稠度、血小板粘附率起限制作用,阻止血小板聚集,降低局部血栓形成的概率。药方明显增加了脑血流量,降低脑血管疾病突发病征的可能。研究采用的三种药方,皆有活血化瘀、疏通血脉的作用。

由于中成药的用药后易出现不良反应,因而虽通心络胶囊的药效好,但药方偏温燥,容易引起胃部不适,因此不建议孕妇及阴虚火旺型患者使用。血塞通滴丸效果较差,对患者血糖变化影响较大,药性偏寒,因而适用于心脑血管的长期防治。脑心通胶囊的药效比通心络胶囊稍缓和,治疗效果显著,且无明显用药的不良反应。

综上所述,中成药脑心通胶囊在治疗冠心病心绞痛上更有效,值得临床应用推广。

参考文献

[1] 蔡小玲,秦贻强.我院2005~2009年我院口服心脑血管类中成药应用分析[J].中国医院用药评价与分析,2010,10(5):416-418.

[2] 储秋萍,冯 琳,戴惠珍.2009年长江流域157家医院心脑血管类中成药的利用分析[J].中国新药与临床杂志,2010,27(10):110-112.

本文编辑:吴宏艳

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