王泽群

1979年，Fenwick最先提出了出院准备度的概念。它是指医务人员综合患者的生理、心理和社会方面的健康状况，分析判断患者在多大程度上具备离开医院、回归社会进一步康复和复健的能力［1］。评估患者的出院准备度可避免患者过早出院，降低出院后并发症的发生率和再入院率［2］。急性心肌梗死恢复期较长，若未做好出院准备工作，易导致再次心肌梗死、心律失常、心绞痛、心源性休克等并发症的发生。该研究对急性心肌梗死患者的出院准备度进行现况调查，有助于医务人员对于患者出院前加强出院准备度培训进行指导，从而更好地将出院准备度这一概念应用于临床实践。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取上海长征医院2016年8月—2017年2月在心内科住院被首次确诊为AMI的患者 160 例。纳入标准：（1）符合 AMI诊断标准；（2）符合纽约心脏学会制订的心功能分级方案；（3）年龄18～75 岁。 排除标准：（1）心功能 IV 级；（2）既往有AMI病史、精神病病史和严重并发症。研究方案经上海长征医院伦理委员会批准，所有纳入研究患者均签署知情同意书。该次研究共纳入160例患者，其中男97例，女63例；文化程度以小学以下及文盲和初中为主（104例占65.0%），婚姻状况以已婚为主（134例占83.8%）；合并并发症以高血压为主（109例占68.1%）；心功能分级以Ⅱ级和Ⅲ级为主（分别占47.5%和52.5%）；患者出院时的生活自理能力得分为（59.81±19.75）分。

1.2 方法 采用简单抽样的方法，由出院准备度小组对符合纳入标准的即将出院的患者进行问卷调查，向患者解释调查的必要性，并获得患者的同意与配合。……