钟彩玲?观美华?高利霞?王飞?陈艳

[摘要] 目的 观察系统性红斑狼疮（SLE）肝损害在临床上的特点，并分析相关危险因素。 方法 以我院2007年7月～2015年8月的286例SLE患者为研究对象，对SLE肝损害及无肝损害的患者进行基本情况的比较，观察临床特点，对危险因素结合Logistic回归分析予以研究。 结果 在神经精神性狼疮、病程≤3个月、血液系统损害、C3体四个项目中，肝损害组（25.0%、60.7%、75.0%、55.4%）均比无肝损害组（5.0%、34.9%、48.2%、23.4%）高，差异有统计学意义（P<0.05）；Logistic回归分析表明，上述四个项目均为SLE肝损害的危险因素。 结论 影响肝损害的显著危险因素有神经精神性狼疮、病程≤3个月、血液系统损害、不提C3，应对其加强重视。

[关键词] 系统性红斑狼疮；肝损害；危险因素；临床特点；Logistic回归分析

[中图分类号] R593.2 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2017）05-191-04

[Abstract] Objective To analyze clinical characteristics and risk factors of liver damage in patients with systemic lupus erythematosus. Methods 286 cases with SLE in our hospital from July 2007 to August 2015 were selected as the study objects，to compare the basic situation of SLE patients with liver damage and no liver damage，to observe clinical characteristics，and analyze the risk factors by Logistic regression. Results In the nervous and systemic lupus erythematosus，the duration of less than 3 months，blood system damage， and complement C3，liver damage group（25.0%，60.7%，75.0%，55.4%） were higher than non-liver damage（5.0%，34.9%，48.2%，23.4%），which showed significant differece（P<0.05）；Logistic regression showed that the above four projects were risk factors of liver damage. Conclusion Risk factors of liver damage include the nervous and systemic lupus erythematosus，the duration of less than 3 months，blood system damage， and complement C3，should pay attention.

[Key words] SLE；Liver damage；Risk factor；Clinical features；Logistic regression analysis

系統性红斑狼疮（SLE）在风湿性疾病中较为常见，可对多个系统造成不同程度的损害[1]。国外报道表明，SLE患者25%～50%存在肝功能异常状况；国内报道表明，6.1%～28.7%为SLE肝损害比例[2]。SLE肝损害主要表现在于肝功能异常、黄疸、肝肿大、腹胀等[3]。由于病因及临床表现的多样性，对肝损害诊断难度大。本研究通过对SLE患者临床特点进行回顾性分析，并分析SLE肝损害相关危险因素，以期有助于临床治疗方向及方案的确立。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院2007年7月～ 2015年8月的286例SLE

患者为研究对象。男17例、女269例，年龄9～77岁，平均（32.111.8）岁；病程8d～67个月，平均（1.72.1） 年。286例患者中有68例出现肝损害，将1例病毒性肝炎、2例肌炎、2例脂肪肝、胆道疾病所致2例、1例溶血性贫血、2例药物因素、1例胆囊结石除去，以及除去1例酒精因素，除去非SLE所致肝损害患者总计12例，为SLE肝损害患者的有56例。以肝脏损害情况为主要根据，将SLE患者划分为SLE肝损害组56例以及无肝脏损害组218例，两组一般资料差异无统计意义（P>0.05）。……