李斌，黄承，张丛笑，王广斌

（1.北京市海淀医院，北京大学第三医院海淀院区骨科，北京100080；2.中国医科大学附属盛京医院骨外科，沈阳110004）

·短篇论著·

老年衰弱和髋部骨折术后短期预后的相关研究

李斌1，黄承1，张丛笑1，王广斌2

（1.北京市海淀医院，北京大学第三医院海淀院区骨科，北京100080；2.中国医科大学附属盛京医院骨外科，沈阳110004）

选取2015年1月至2016年9月北京市海淀医院即北京大学第三医院海淀院区骨科住院的髋部骨折手术治疗的老年患者（年龄≥65岁）102例，按2012年衰弱评价标准评估后分为衰弱组（47例）、非衰弱组（55例）。比较2组患者术后住院时间、术后住院期间内科并发症及死亡不良事件。结果发现，衰弱组较非衰弱组住院时间明显延长［分别为（22.45±8.20）d、（18.56± 4.94）d，P＜0.05］。术后并发症发生率衰弱组较对照组明显增高，且死亡患者全部在衰弱组，多元回归分析发现衰弱是老年髋部骨折术后近期并发症的独立危险因素（OR=6.248，95%CI:1.700～22.963）。因此认为超过1/3的老年髋部骨折患者存在衰弱，而且衰弱患者近期预后不佳。衰弱是老年髋部骨折短期预后的独立危险因素。

老年；髋部骨折；衰弱；短期预后

Relationship between Frailty and Short-term Outcomes after Hip Fracture Surgery

衰弱是指机体神经、肌肉、代谢和免疫的生理储备能力下降，从而引起人对抗应激能力下降。衰弱表现为机体脆弱性增加，维持稳态能力下降［1-2］。老年人由于生理功能减退多出现衰弱。髋部骨折是老年患者常见的骨折［3-4］。随着外科手术技术的不断进步，髋部骨折一般都能通过手术获得良好的治疗效果。但老年患者对手术的耐受力下降，术后并发症及病死率较高［5］。……