谭书韬，吴斌

（中国医科大学附属盛京医院泌尿外科，沈阳110004）

妊娠期输尿管结石的外科治疗

谭书韬，吴斌

（中国医科大学附属盛京医院泌尿外科，沈阳110004）

目的探讨双J管置入和输尿管镜碎石术对于保守治疗无效的妊娠期输尿管结石的治疗效果。方法回顾性分析中国医科大学附属盛京医院泌尿外科2007年1月至2015年1月收治的保守治疗无效的38例妊娠期输尿管结石患者。根据治疗方法不同分为双J管组（n=21）和输尿管镜组（n=17）。比较2种治疗方法在成功率、并发症、手术时间、治疗总费用、住院时间等方面的差异。结果双J管组成功17例（81.0%）。输尿管镜组成功15例（88.2%）。双J管组并发症发生率（14.3%）较输尿管镜组（11.8%）高。双J管组在手术时间、花费及住院时间方面均较输尿管镜组低（P＜0.05）。成功施行输尿管镜手术的患者无需进一步治疗，双J管组则需要在孕妇分娩后进一步处理结石。结论输尿管镜手术和置入双J管均为治疗妊娠期输尿管结石的有效方法。输尿管镜手术成功率高，可直接处理结石，而置入双J管简便、快捷，在某些情况具有一定优势。需根据患者的不同情况选择合适的治疗方法。

输尿管结石；妊娠期；双J管；输尿管镜

妊娠期尿路结石在临床上较少见，发生率为0.026%～0.53%［1］，对孕妇和胎儿的危害很大，容易引发早产、流产等严重后果［2］。在诊疗妊娠期尿路结石的过程中必须保证孕妇和胎儿的安全，因此，选择安全且有效的治疗手段对于孕妇及胎儿有着重要的意义［3］。妊娠期输尿管结石为妊娠期尿路结石中较为特殊的一种，结石会堵塞狭窄的输尿管管腔，可能导致泌尿系统的梗阻。……