桑亮，王学梅，许东阳，桑力轩，商功群，袁胜美，屠树星

（中国医科大学附属第一医院1.超声科；2.老年医学科，沈阳110001）

超声量化指标预测大鼠肝纤维化严重程度

桑亮1，王学梅1，许东阳1，桑力轩2，商功群1，袁胜美1，屠树星1

（中国医科大学附属第一医院1.超声科；2.老年医学科，沈阳110001）

目的利用四氯化碳（CCl4）复制大鼠肝纤维化模型，通过logistic回归探讨超声量化指标对肝纤维化严重程度的预测能力。方法40%CCl4复制大鼠肝纤维化模型，超声检测门静脉内径、血流速度及杨氏模量。大鼠肝组织HE染色，光镜下判定肝纤维化程度。结果门静脉内径、杨氏模量在肝纤维化严重程度判定中有统计学意义（P＜0.05），其中杨氏模量对肝纤维化严重程度判定预测能力最大，R2值为0.788。杨氏模量联合门静脉远段内径可以有效提高预测能力，R2值均为0.821。结论杨氏模量是单因素预测肝纤维化严重程度能力最大的指标，多指标联合能有效提高对肝纤维化严重程度的预测能力。

大鼠；肝纤维化；剪切波弹性成像；logistic回归

肝纤维化是肝内纤维组织的过度增生，是一系列肝病发展演变的中间阶段［1］，其严重程度的判定在肝病的诊疗中具有重要意义［2］。常规超声多以肝实质回声改变判定肝纤维化，受机器、人为因素影响，判定存在主观性，不能准确定量判定［3］。实时剪切波弹性成像技术（shear wave elastrography，SWE）检测肝脏杨氏模量为无创性判定肝纤维化程度提供了定量检测的新方法。本研究通过四氯化碳（CCl4）复制大鼠肝纤维化模型，以病理为金标准，利用logistic回归分析，判定门静脉内径、门静脉血流速度、SWE杨氏模量等量化指标对肝纤维化严重程度的预测能力。……