刘春梅，王晓琳，冯小平

(重庆市妇幼保健院生殖内分泌科， 重庆 400000)

IVF-ET术后先兆流产患者的心理分析及护理干预

刘春梅1，王晓琳2，冯小平∗

(重庆市妇幼保健院生殖内分泌科， 重庆 400000)

目的分析并探究IVF-ET术后先兆流产患者的心理，并提出相应的护理干预对策。方法随机选取2014年08月—2015年12月间于本院接受治疗的60例IVF-ET术后先兆流产患者为研究对象，随机分为2组，各30例。对照组行常规护理，观察组则积极分析患者心理并予以针对性护理干预。结果观察组患者的焦虑评分、生活质量评分及护理满意率均显著优于对照组(P＜0.05)。结论IVF-ET术后先兆流产患者较易出现焦虑、不安等情绪，分析患者心理并予以针对性护理，有助于改善患者的不良情绪，提高患者的生活质量及护理满意率，值得推广。

IVF-ET术；先兆流产；心理分析；护理干预

IVF-ET术也称为试管婴儿。因妊娠方式特殊性，故患者若出现先兆流产，则极易导致患者出现焦虑、紧张等不良情绪，不仅不利于患者的身体健康，甚至可能对胎儿的生长发育造成不良影响，降低患者的生活质量[1]。故此次研究将以随机选取2014年08月—2015年12月间于本院接受治疗的60例IVF-ET术后先兆流产患者为研究对象，分析并探究IVF-ET术后先兆流产患者的心理，并提出相应的护理干预对策，现分析如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

随机选取2014年08月—2015年12月间于本院接受治疗的60例IVF-ET术后先兆流产患者为研究对象，依据临床护理方法的不同进行分组，各30例。1组设定为对照组：年龄23～38岁，平均年龄为(29.8±3.5)岁；入院孕周7～20周，平均孕周为(13.3±3.8)周；其中18例为单胎，12例为双胎。2组为观察组：年龄22～37岁，平均年龄为(30.9± 3.9)岁；入院孕周7～22周，平均孕周为(16.4±2.6)周；其中20例为单胎，10例为双胎。所有患者入院时均符合临床先兆流产诊断。对比两组患者的基础病例资料，结果显示无明显差异(P＞0.05)，具有良好可比性。

1.2 方法

对照组：本组患者接受常规护理：①协助患者完成各项常规辅助检查。②告知患者治疗期间的各项注意事项。③积极解答患者及其家属提出的问题。④保持病室干净整洁，定时开窗通风。⑤严密观察患者的病情变化，发现异常及时通知医生处理。

观察组：本组患者在对照组的常规护理基础上，对患者的心理状况进行调查分析，并依据调查结果对患者实施具有针对性的护理干预，具体实施如下：①帮助患者建立治疗的信心，指导患者保持乐观心态，情绪稳定，正确面对妊娠。②跟据患者的文化水平、对疾病了解程度予以针对性健康宣教，帮助患者正确认识疾病，掌握日常生活的各项注意事项。讲解药物知识，提高患者的用药配合度。③饮食干预：为患者设计个性化食谱，指导食用富含蛋白质、维生素、粗纤维以及矿物质的食物，少食多餐，促进胃肠蠕动，避免便秘等不良情况的发生。

1.3 观察指标

①采用SAS量表评价患者的焦虑程度，量表总分越高则表示焦虑程度越重[2]。②采用SF-36量表调查患者生活质量，满分为100分，分数越高则表示生活质量越好[2]。③采用自制量表调查护理满意度，以表中非常满意+满意计算总满意率。

1.4 统计学处理

采用SPSS 19.0软件，计数资料以百分率表示，卡方检验。计量资料以均数±标准差表示，行t检验。P＜0.05有统计学意义。

2 结果

观察组患者的焦虑评分、生活质量评分及护理满意率均显著优于对照组(P＜0.05)，见表1。

表1 两组焦虑评分、生活质量评分及护理满意率的对比

3 讨论

因接受IVF-ET术的患者多为妊娠困难者，一旦出现先兆流产症状则极易导致患者出现不良情绪，如紧张、焦虑、恐惧等。而不良情绪不仅不利于病情的转归，甚至会对患者的生活质量造成严重影响，如失眠、食欲不振等等，不仅为患者带来一定痛苦，而且也可能导致保胎失败[3]。饮食干预的应用也有利于提高患者机体的抵抗能力，从而有效增加保胎成功几率。

4 结论

综上所述，IVF患者大多有多年的不孕史，面临很多生活压力和家庭压力，经过漫长的治疗得以妊娠，出现先兆流产时，较易出现焦虑、不安等不良情绪，又担心疾病对宫内胎儿的影响[5]。与患者进行积极有效的沟通，予以针对性的心理干预，并将治疗过程以及疾病的相关基础知识告知患者，可有效消除患者的不良情绪，提高患者的生活质量，同时也有利于提高患者及其家属对护理工作的满意度，这对提高医院整体医疗质量也具有积极意义，故值得推广。

[1] 汤朝阳.IVF-ET术后先兆流产孕妇的护理干预体会[J].求医问药(下半月)，2014，31(11)：958-959.

[2] 林红梅.IVF-ET术后先兆流产患者中临床护理路径的应用[J].中国医药科学，2015，23(6)：107-109.

[3] 孙津津.早期先兆流产患者心理状况分析及护理[J].中国中医急症，2015，24(1)：153-154.

[4] 潘红波，鄢雨英，李 颖.自然周期方案体外受精—胚胎移植的护理[J].护理与康复，2015，14(3)：240-242.

本文编辑：彭晚林

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ISSN.2095-8242.2017.12.2278.01