佚名

很多人害怕麻醉，认为麻醉会让人变傻，有的甚至因为这种顾虑而拒绝手术。那么，麻醉真的会让人变傻吗？麻醉有哪些风险？

第四军医大学西京医院熊利泽教授认为，首先，手术后一些人发生认知功能损害是一个临床现象，学术界将其定义为“术后认知功能障碍”，在老年人中发生率会比较高；依据现有证据表明，短时间接受全身麻醉，并不会对孩子的智力造成严重影响。其次，由于手术和麻醉两个因素同时存在，加之忍受病痛，病人短时间内承受的身体创伤和心理打击都很大，是否因为“麻醉”这种单一因素导致“变傻”还不能明确。

然而，麻醉作为有效降低手术应激与疼痛的措施，其所带来的益处是更大的，我们应该合理看待这个问题。如果属于高危人群，也可以采取一些有效的措施降低术后认知功能损害的发生。

但是麻醉是有一定风险的。从麻醉概念本身而言，麻醉是有风险的，而且是极大的风险，因为麻醉医生在手术过程中主要负责保障病人生命安全，而这一工作就像是在走钢丝，稍有不慎，就有可能出现危险。

但从另一个方面来讲，现代麻醉也是相对安全的，由于麻醉学科理念的进步与发展，加上科技革命所带来的新技术应用，麻醉的安全性得到了极大的提高，全世界范围内麻醉相关的死亡已经降至万分之一，在有些地区和医院甚至达到了1/20万以下。

归根结底，麻醉是有极大风险的医疗过程，风险的大小与很多因素有关，其安全与否则取决于手术类型、患者身体状况和麻醉医生的麻醉管理水平。

到底选择哪种麻醉安全呢？

麻醉学发展到今天，已经建立和发展了一整套成熟的麻醉技术与方法。老百姓常说的全麻、局麻，已经包括了专业上说的吸入全身麻醉、静脉全身麻醉、椎管内麻醉、神经阻滞麻醉、区域麻醉等等多种麻醉方式。

选择什么样的麻醉更安全，取决于3个因素：

1.病人要进行的手术：例如对于一个大的器官移植手术，全身麻醉应该是更安全的选择，且必须选择全身麻醉；

2.病人的个体情况：病人是否合并其他疾病、身体状况如何等都是考量的因素；

3.麻醉医生对麻醉技术掌握水平：例如对于一个长期使用全身麻醉实施某种手术麻醉的医生，如果选择自己不熟悉的神经阻滞麻醉完成同样的手术，就会有发生更多问题的风险。

手术后一些人发生认知功能损害是一个有争论的话题，从2009年第一例临床研究报道出现之后一直被讨论，但是，即使是目前正在进行的一些大型临床研究尚不能得出明确结论。不过现代麻醉采用的麻醉药物对人體影响极小。