邓新霞

个性化健康宣教在提升受检者身体准备合格率中的应用

邓新霞

目的：探讨体检前个性化健康宣教对提升受检者身体准备合格率的应用价值，并为临床体检前的工作准备提供一定的参考。方法：选取2014年1月～2015年1月间来院体检的150名受检者，随机等分为试验组和对照组。对照组人员仅在体检前2周发放“体检须知单”，试验组在对照组基础上实行个性化健康宣教，观察两组人员对体检前基本准备的实施情况，并计算体检者身体准备合格率，同时观察两组人员对体检工作的满意情况。结果：试验组体检各项准备合格率，满意度均高于对照组(P<0.05)。结论：个性化健康教育有助于帮助受检者更好了解体检相关知识，提升受检者身体准备合格率以及对体检工作的满意度。

体检；个性化；健康宣教；体检前准备

随着人们生活水平及生活质量的提高，预防重于治疗的观念越来越深入人心。健康体检时对社会人群进行身体健康检查，其目的是通过检查，早期发现身体潜在的疾病，以便及时采取预防和治疗措施[1]。故健康体检已成为保障人们身体健康、预防和发现疾病的有效措施，体检前需要受检者充足的准备，如果准备不充分，可能影响体检的结果以及后续医疗活动的开展。本文就体检前个性化健康宣教对提升体检者身体准备合格率的应用价值进行分析，并为临床体检前的工作准备提供一定的参考。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年1月～2015年1月间来院体检的150名受检者，所有受检者均自愿参加本次研究，知情同意并签署知情同意书。随机等分为试验组和对照组。试验组中男42名，女33名；年龄22～71岁，平均年龄(45.6±11.7)岁；学历：小学及以下20名，中学24名，专科及以上31名。对照组中男41名，女34名；年龄24～73岁，平均年龄(44.8±12.0)岁；学历：小学及以下18名，中学24名，专科及以上33名。两组受检者在性别、年龄、学历等基础资料的比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组仅在体检前2周发放“体检须知单”，包括各项体检注意事项。试验组在对照组基础上实行个性化健康宣教。(1)身体状态准备教育。体检前3 d嘱其注意饮食均衡、戒烟酒、禁食高油高脂的食物。禁服维生素C、抗生素、减肥药等药物，降压、抗栓、抗凝治疗应清晨服药后再体检，糖尿病患者应在抽血后及时服药[2]。需空腹检查的项目，携带易消化的食物和水，一旦出现低血糖症状立即进食。体检前1 d 20∶00后及当日晨禁食禁水，在抽血、腹部彩超、碳13检查后方可进食。体检前1 d注意保证充足的休息，禁止剧烈运动或过度劳累，以免引起谷丙转氨酶一过性增高影响体检结果。体检当日不要佩戴首饰或穿金属扣的内衣，以免影响放射检查。体检当日不应化妆，曾有过面部整形应主动讲明。血压测量前禁止情绪激动或剧烈运动。(2)女性检查准备教育。孕期或可能受孕的妇女，避免进行宫颈涂片、X光、液基薄层细胞检测[3]。女性月经期避免做尿常规、便常规、妇科彩超等妇科检查。未婚女性不宜做阴道内诊和宫颈涂片等妇科检查。阴道彩超需要排空小便，经腹部妇科彩超和泌尿系彩超需要充盈膀胱，妇科检查需排空小便，如妇科彩超与妇科检查均需要，则应先行妇科彩超。(3)标本留取准备教育。尿液标本留取晨尿，半杯为宜，并在留尿后30 min内检查，留尿前不要大量饮水，以免稀释尿液。体检者清洗外阴后，取中段尿送检。粪便标本在体检当天留置标本，以蚕豆大小为宜[4-5]，30 min内送检，不可混入尿液，如大便有黏液或血液，应注意选取黏液或血液部分，检查前3 d禁食含血制品。血液标本抽取静脉血，检查前12 h禁食禁水，抽血检查应避开经期。(4)证件材料准备教育。体检前1 d准备好需要的身份证件、体检通知单等材料。对已经确诊的疾病需向体检医师说明，正在服用的药物也应向其说明。

1.3 观察指标 观察两组人员对体检前基本准备的实施情况，并计算受检者身体准备合格率。调查者为我院的导医护士，在调查前导医护士经过统一培训，在体检前30 min进行调查，调查时使用统一指导语，并向体检者说明调查的目的与意义。同时观察两组受检者对体检工作的满意情况，在体检后30 min后以调查问卷的方式进行，体检工作满意项目的评价包括服务态度、健康教育、业务水平等，每项满分10分，总分在24分以上，则为满意。试验组回收有效问卷70份，对照组回收有效问卷69份。

1.4 统计学处理 数据均应用SPSS 22.0进行分析，计数资料比较采用两独立样本的χ2检验，检验水准α=0.05。

2 结 果

2.1 两组受检者体检前准备合格情况比较(表1)

表1 两组受检者体检前准备合格情况比较(名)

2.2 两组受检者对体检工作的满意度比较(表2)

表2 两组受检者对体检工作的满意情况(名)

3 讨 论

2010年起在全国范围内开展各种形式的优质护理，提倡为病人提供优质的护理服务[6-7]。开展个性化的体检前健康宣教很好的体检了“以病人为中心”的医院服务理念。每个体检者的个体差异决定了单一的体检套餐无法满足不同体质、身体状况及阶层的受检者的需求。研究显示，个别指导是所有教育方法中最有针对性、最受欢迎的方法，有利于学习者最佳掌握知识[8]。

本次研究中应用个性化体检前健康宣教，对受检者实行一对一咨询，可使医师充分了解受检者的需求[9-10]。确定受检者的需求后，为受检者制定个性化的体检套餐并详细告知体检套餐的内容及意义，同时根据受检者的病史进行一些特殊的检查[11]。在宣教过程中，耐心细致的向受检者讲述疾病的发生、发展转归过程及预防等方面的知识，使其对疾病及体检结果有正确的认识。需要注意的是，在宣教过程中，医务人员应注重语言及态度，尽量柔和耐心，对体检者提出的问题详细解答，增加受检者的信任感，使其配合完成各项的检查。为受检者营造人性化的环境；同时应加强对受检者隐私的保护，对于心电图、超声检查等暴露性的检查项目，应男女分室检查[12-13]。对体检表实行密封包装，只能本人拆阅。体检医务人员应具备良好的职业道德，注重自身素质的修养，塑造良好的职业形象，仪表端庄、态度严谨。受检者到来时，医务人员应主动热情、微笑服务，并有导医引导检查[14]。

在本次研究中，体检前个性化健康宣教的试验组经各项体检前准备项目的比较，试验组均优于对照组，试验组体检各项准备合格率均高于对照组(P<0.05)。在满意度的调查中，试验组满意率高于对照组(P<0.05)。提示体检前个性化健康宣教较之单纯的发放“体检须知单”对体检者身体准备合格率有明显的提升作用。

在研究中经询问对照组体检者得知，在拿到“体检须知单”后只是粗略的浏览一遍，往往并不能记住所有的关键点，导致体检前准备不足。部分受检者不了解体检前的饮食安排，在体检前3 d仍不当饮食，导致抽血化验血脂、血糖、肝功能以及超声胰腺、胆囊等[15]检查异常；部分受检者体检前1 d情绪波动剧烈，未能充足的睡眠。部分女士在体检时化妆，影响医师对贫血等的诊断。另有女性在月经期体检，导致乳腺等妇科检查异常[16-17]。此外，部分受检者在体检中衣着过于复杂或携带金属器物、手机等贵重物品，造成许多不必要的麻烦。本次研究中，试验组则针对上述可能发生的情况一一向受检者进行健康宣教，达到了较好的效果。

总之，体检前个性化健康教育有助于帮助受检者更好了解体检相关知识，提升受检者身体准备合格率以及对体检工作的满意度。

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(本文编辑 冯晓倩)

Application of individualized health publicity and education in improving the qualification rate of physical preparation of subjects

DENG Xin-xia

(Chengnan Branch of Foshan Chancheng Central Hospital,Foshan 528000)

Objective:To discuss the application value of individualized health publicity and education before physical examination in improving the qualification rate of qualification rate of physical preparation of subjects and provide reference for the work preparation before clinical physical examination.Methods:Selected 150 subjects receiving physical examination in our hospital from January 2014 to January 2015, and they were equally divided into experimental group and control group at random. “Instruction for physical examination” was distributed to the subjects in the control group only 2 weeks before physical examination, and individualized health publicity and education was implemented for the subjects in the experimental group on the basis of the control group, and subjects in the two groups were observed in the basic preparation before physical examination, and the physical preparation qualification rate of the subjects was calculated, and meanwhile, the subjects in the two groups were observed in the satisfaction to physical examination.Results:The Physical examination qualification rate of treament group was taller than control group in degree of satisfaction.Conclusion:The individualized health publicity and education could help the subjects understand physical examination related knowledge, improve the subjects’ physical preparation qualification rate and the satisfaction to the physical examination.

Physical examination;Individualized;Health publicity and education;Preparation before physical examination

528000 佛山市 广东省佛山市禅城区中心医院城南分院

邓新霞：女，本科，副主任护师

2016-12-15)

10.3969/j.issn.1672-9676.2017.07.024