郧 祺 白雪峰

一例母犬腹壁疝气合并绝育手术的诊疗

郧 祺1白雪峰2

一、发病背景

小型观赏犬，8岁，雌性，饮食以剩饭菜为主，偶尔饲喂狗粮和骨头，体重5千克，体温38.5，心跳115次/分钟，有心跳间歇，呼吸26次/分钟，精神状态良好，行动缓慢，被毛粗糙。

主诉：曾多次怀孕，产子量高，每胎4-7只，近期腹部有突起并逐渐增大，影响正常活动，但并未见其疼痛、哀嚎、痛苦或表现不适，全身卫生状况较差，饲养条件不良。要求手术治疗疝气并绝育。

二、诊断

查体病可视粘膜粉红正常，眼睛有神，耳道有少许分泌物，皮肤完整性比较好。在左侧下腹部有拳头大小的凸起，触诊内容物较软，有肠管的感觉，周围脐部有脂肪堆积性脐疝，腹壁疝，脐疝部皮肤色素沉淀严重，没有红肿热痛表现，具体发病情况不明，未见有明显外伤，食欲正常，留院观察3天，吃喝排便排尿均正常。

1、X光检查

胸部X片正侧位，心脏有扩张，腹部X光片B超综合检查，左侧腹壁疝内容物为肠管和膀胱。

2、血液生化检查

血液生化指标见下图

3、血常规检查

血常规分析报告检测项目WBC LYM% MID% GRAN% LYM MID GRAN RBC HGB HCT检测结果10.410*9/l 47% 4.5% 48.5% 5.110*9/l 0.510*9/l 5.310*9/l 6.6910*12/l 147g/l 44.8%参考范围6.0-17.0 12-30.0 2.0-9.0 60.0-83.0 0.8-5.1 0.1-1.8 4.0-12.6 5.5-8.5 110-190 39.0-56.0提示提示H L检测项目MCV MCH MCHC RDW-SD RDW-CV PLT MPV PDW PCT P-LCR检测结果67.1fl 21.9pg 328g/l 40.9fl 19.2% 29310*9/l 8.7fl 9.5% 0.25% 6.0%参考范围62.0-72.0 20.0-25.0 300-360 37.0-54.0 11.0-15.5 117-460 7.0-12.9 0.1-30.0 0.01-9.99 0.1-99.9 H H

根据临床诊断，怀疑是母犬多次怀孕引起腹壁肌肉变薄所致的脐疝和腹壁疝气。

三、治疗

1、手术治疗

（1）术前准备

禁食12小时，禁水6小时，术前30分钟口服普维康止痛，打开静脉通路，0.9%氯化钠注射液40毫升/千克和头孢噻呋10毫克/千克输液，肌肉注射阿托品0.05毫克/千克和止血敏25毫克/千克，采用复合麻醉舒泰4毫克/千克和0.05毫升速眠新混合背腰最长肌注射进行全身麻醉，麻醉和镇静时间维持在1小时，打开气道口腔气管插管，接入机器监护心跳及呼吸频率。……