王瑾 李再利 刘鹏 颜飞 商苏杭 李佩 陈晨 邓美英 屈秋民

·临床研究·

脑卒中高危人群认知功能障碍血管性危险因素筛查

王瑾 李再利 刘鹏 颜飞 商苏杭 李佩 陈晨 邓美英 屈秋民

目的通过对社区脑卒中高危人群进行认知功能评价，筛查脑卒中高危人群认知功能障碍的血管性危险因素。方法对2012年8-12月在陕西省西安市雁塔区筛查出的541例脑卒中高危人群进行翔实的基线资料采集和血管性危险因素评价，并采用简易智能状态检查量表评价认知功能。单因素和多因素逐步法Logistic回归分析筛查脑卒中高危人群认知功能障碍的血管性危险因素。结果541例脑卒中高危人群中90例（16.64%）符合认知功能障碍标准，单因素和多因素逐步法Logistic回归分析显示，仅糖尿病是脑卒中高危人群认知功能障碍的独立血管性危险因素（OR=1.871，95%CI：1.132～3.151；P=0.015）。结论血管性危险因素可以增加认知功能障碍的发病风险，尤其糖尿病是脑卒中高危人群认知功能障碍的独立危险因素。

卒中；认知障碍；痴呆，血管性；危险因素；回归分析

This study was supported by the National Science and Technology Major Project on"Development of Major New Drugs"(No.2012ZX09303-005-002).

痴呆临床主要表现为认知功能障碍，其中阿尔茨海默病（AD）和血管性痴呆（VaD）比例约为80%以上［1］，目前无有效治疗方法，积极干预危险因素、早期预防是重要策略。性别、年龄、载脂蛋白Eε4（ApoEε4）基因型等是目前公认的痴呆尤其是阿尔茨海默病的危险因素，但均为不可干预性因素［2］。越来越多的证据显示，血管性危险因素（VRF）不仅是血管性痴呆而且是阿尔茨海默病的重要危险因素［3⁃4］。筛查并干预血管性危险因素不仅可以减少血管性痴呆发病率，亦可以减少阿尔茨海默病发病率［5⁃7］。……