石聿树

（通山九宫法医司法鉴定所，湖北通山 437600）

肱骨外髁撕脱性骨折损伤程度鉴定1 例

石聿树

（通山九宫法医司法鉴定所，湖北通山 437600）

法医学；肱骨外髁；撕脱性骨折；损伤程度

1 案例

1.1 简要案情

陈某，男，46岁，某年4月2日因与他人发生纠纷被钢管击伤左上肢，伤后至某县人民医院就诊，诊断为左肱骨外髁撕脱性骨折。伤后第3日，某司法鉴定所根据左肱骨外髁撕脱性骨折评定为轻微伤。伤后3个月，陈某就诊于某市中心医院，摄片示左肱骨外髁骨折。经陈某自行委托，鉴定为轻伤二级。现被告对此鉴定意见不服，故某县公安局刑侦大队委托本所对陈某的损伤程度进行法医学重新鉴定。

1.2 病史摘要

某年4月2日至4月27日某县人民医院住院病史摘录。主诉：钢管击伤全身多处，疼痛伴左肘关节活动受限6h。查体：左顶部可触及一约1 cm×2cm头皮血肿，压痛；左肘关节肿胀、皮肤青紫，左肘关节外上缘可见2 cm×2 cm皮肤擦挫伤，左肘关节活动受限；左上肢无麻木感；左膝关节肿胀、皮肤青紫、活动受限。入院后给予左上肢石膏托固定、抗感染及对症支持等治疗。出院诊断：左肱骨外髁骨折，全身多处软组织损伤。

受伤当日某县人民医院左肘关节正侧位影像学检查报告示：左肱骨外髁撕脱性骨折。

同年7月3日某市中心医院左肘关节正侧位影像学检查报告示：左肱骨外髁骨折。

1.3 法医学检查

步入检查室，神清，对答切题，查体合作。左上肢无麻木感，肌力在正常范围。左肘关节稍肿胀，左肘关节外上缘见2 cm×2 cm色素沉着。……