曹志鹏，刘鑫，廉泽林，田美慧，张圆，雒心怡，肖莹，薛嘉嘉，张国华，朱宝利

（1.中国医科大学法医学院，辽宁沈阳 110122；2.阜新市公安局，辽宁阜新 123000；3.朝阳市公安局，辽宁朝阳 122000）

虐待儿童致胸腺萎缩2 例

曹志鹏1，刘鑫2，廉泽林3，田美慧1，张圆1，雒心怡1，肖莹1，薛嘉嘉1，张国华1，朱宝利1

（1.中国医科大学法医学院，辽宁沈阳 110122；2.阜新市公安局，辽宁阜新 123000；3.朝阳市公安局，辽宁朝阳 122000）

法医病理学；虐待儿童；胸腺；萎缩

1 案例

1.1 案例1

简要案情：某日中午，唐某（男，4岁）被发现死于某村民家中。据调查，唐某死前曾被其母亲的未婚男友灌酒、殴打，被发现死亡时其头面部浸在脸盆水中。

尸体检验：尸长106cm，发育正常，营养一般。尸斑浅淡，尸僵缓解。尸表可见多处皮下出血、表皮剥脱以及新旧程度不等的软组织损伤。头皮内面观可见与表面青紫色变及表皮剥脱区域相对应处有头皮下及帽状腱膜下出血。打开颅腔，左侧顶、枕部硬脑膜下血肿形成，量约50mL。脑弥漫性肿胀，左侧大脑半球中央前回、中央后回处片状蛛网膜下腔出血（硬脑膜中动脉起始处），大小1.5 cm×1.0 cm。双侧海马及小脑扁桃体压迹明显，脑疝形成。心脏质量100g，表面光滑，左心室前壁散在点状出血，心肌切面略苍白。双肺质量255g，表面可见多发散在紫黑色变，切面含血量较少，局部紫黑色变。肝质量567g，切面含血量较少，小叶结构清晰。脾质量51 g，被膜下可见散在出血点。双肾质量120 g，切面及肾盂、肾盏黏膜略苍白。胸腺质量16g，实质萎缩。余未见异常。

组织病理学检验：大脑局部蛛网膜下腔出血，蛛网膜下腔血管扩张、淤血，脑内大部分血管空虚，神经元胞质嗜伊红染色增强，尼氏体边聚。……