陈钦桂 曾勉

间充质干细胞诱导分化为肺泡上皮细胞治疗急性呼吸窘迫综合征研究进展

陈钦桂 曾勉

以高死亡率著称的急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是呼吸与重症医学领域亟需攻克的难题之一。来源广泛、体外易扩增培养的间充质干细胞（MSC）有望为ARDS的治疗提供新的有效手段。已有较多的相关研究显示了MSC治疗ARDS的有效性，而通过分化为肺泡上皮细胞修复损伤肺组织可能是其治疗机制之一。本文对MSC诱导分化为肺泡上皮细胞及其应用于治疗ARDS的研究进展进行综述，以期为该领域相关工作者提供一定的借鉴与启示。

间质干细胞； 肺泡； 上皮细胞； 急性病； 呼吸窘迫综合征

急 性 呼 吸 窘 迫 综 合 征（acute respiratory distress syndrome，ARDS）是临床上较常见的急危重症，尽管对其治疗的认识与手段不断革新，但目前尚以支持性治疗为主，故其死亡率一直居高不下，仍高达30﹪～ 50﹪[1-2]。因此探索新的有效治疗策略，特别是针对ARDS发病环节的治疗方法，显得必要而迫切。ARDS的本质是过度的炎症反应对肺实质的损伤，尤其是对构成血气屏障的肺泡上皮细胞和肺微血管内皮细胞的损伤[3-4]。因此，更新修复肺泡上皮细胞可能是治疗ARDS的一种有效策略，而最有应用前景的无疑是具有自我更新和多向分化潜能的干细胞。已有大量临床前试验及少量临床试验证实了干细胞治疗ARDS的潜在价值，其中又以来源广泛、易分离培养的间充质干细胞（mesenchymal stem cell，MSC）最为瞩目[5]。作为MSC发挥治疗作用的可能机制之一，诱导MSC向肺泡上皮细胞分化是该领域研究热点之一。……