沈伟 耿鹂姝

小剂量阿司匹林改善子宫动脉切迹孕妇妊娠结局的临床研究

沈伟 耿鹂姝

目的 研究小剂量阿司匹林改善子宫动脉切迹孕妇妊娠结局的临床效果。方法 选择2013年6至2015年12月建围生期保健册的孕妇，于孕12～14周行多普勒超声检测胎盘大部所在侧子宫动脉血流，选择子宫动脉有舒张早期切迹、动脉搏动指数（PI）＞1.6的孕妇70例，随机分为两组，每组35例。研究组给予肠溶阿司匹林1.5mg/（kg·d）口服至32周，对照组予口服钙尔奇片600mg/日至孕32周。 结果 研究组和对照组的胎儿生长受限发生率（14.3%比37.1%）、子痫前期发病率（17.1%比42.8%）、剖宫产率（28.5%比54.2%）、早产发生率（17.1%比45.7%）差异均有统计学意义（P＜0.05）。 结论 对行孕早期多普勒超声提示子宫动脉血流异常孕妇给予小剂量阿司匹林口服治疗，可明显改善妊娠结局。

阿司匹林 子宫动脉切迹 妊娠并发症 妊娠结局

细胞滋养细胞分化和子宫胎盘血管网络的构建是胎儿-胎盘的生长发育是否正常的决定性因素。胎盘血管重铸障碍会造成胎盘血管网络生长发育不良绒毛浸润障碍导致胎盘浅着床、缺氧的病理性改变，子宫动脉血流可反映子宫胎盘循环阻抗。彩色多普勒超声测量子宫动脉血流是一种无创性的检测方法，胎盘病理改变可表现为子宫动脉有舒张早期切迹、动脉搏动指数异常，而孕妇在妊娠中晚期可能出现子痫前期、胎儿生长受限、早产等并发症。本文采用彩色多普勒超声检测孕12～14周和子宫动脉血流，研究孕早期子宫、胎盘血流灌注异常孕妇，予小剂量阿司匹林口服进行早期干预治疗，降低孕妇及新生儿发病率及减少其严重并发症的发生，以改善妊娠结局。……