胡松峰 凌义龙 方国华 夏炳江 边俊 谢峰

自制骨刀潜行减压结合Coflex内固定治疗退变性腰椎管狭窄症的疗效观察

胡松峰 凌义龙 方国华 夏炳江 边俊 谢峰

目的 观察自制骨刀潜行椎管减压结合Coflex内固定治疗退变性腰椎管狭窄症的临床疗效。方法 采用自制骨刀椎管潜行减压结合Coflex内固定对52例退变性腰椎管狭窄症患者进行治疗（Coflex组），另选取同期行传统腰椎后路减压椎间植骨融合术（PLIF）的退变性腰椎管狭窄患者50例作为对照（传统PLIF组）。比较两组患者的手术时间、出血量、术后住院时间及并发症情况，并采用日本骨科学会（JOA）下腰痛评分法对两组患者临床疗效进行评定。结果 术后随访时间36～58个月，平均44个月。Coflex组患者与传统PLIF组相比，术后末次随访时JOA评分及术后改善率均无统计学差异，而手术时间、出血量及住院时间均明显减少（均P＜0.05）。 结论 采用自制骨刀潜行椎管减压结合Coflex内固定治疗退行性腰椎管狭窄症安全有效，在功能方面并不逊色于传统减压融合手术，且创伤更小。

退变性腰椎管狭窄症 Coflex 非融合技术 潜行减压

退变性腰椎管狭窄症（degenerative lumbar spinal stenosis，DLSS）多见于中老年人，间歇性跛行、腰骶部疼痛、下肢麻木或放射痛为常见临床表现，保守治疗无效可选择减压手术治疗，由于常规减压手术会在一定程度上破坏脊柱的结构稳定性，所以常需植入内固定物以加固脊柱。棘突间撑开内固定Coflex系统具有维持腰椎稳定性和保留腰椎部分运动功能的双重优势。笔者应……