李敏姣 钟秀琼 梁巧玲 陈彩凤 吴海梅 胡松婷

乒乓球
——鼻固定三腔二囊管在治疗食管胃底静脉曲张破裂出血中的临床应用体会

李敏姣 钟秀琼 梁巧玲 陈彩凤 吴海梅 胡松婷

目的探讨多重护理干预插管及采用乒乓球——鼻固定三腔二囊管在治疗食管胃底静脉曲张破裂出血中的临床应用体会。方法回顾性分析2010年1月至2015年12月收治的50例食管胃底静脉曲张破裂出血的患者，置管成功后，采用改良的乒乓球——鼻固定三腔二囊管进行压迫止血。结果50例患者中47例患者顺利置管，3例置管失败；43例止血效果明显，3例止血效果良好，4例止血效果差，没有出现明显的鼻部压迫损伤和影响呼吸的异常表现。结论改良的乒乓球——鼻固定三腔二囊管有效，且操作简单、容易护理、患者接受程度高。

食管胃底静脉曲张破裂出血；三腔二囊管；改良乒乓球—鼻固定

食管-胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门静脉高压最常见的并发症，死亡率高，三腔二囊管压迫止血法是保守治疗中有效的止血方法［1］，但三腔二囊管在胃囊、食管囊处皱壁、隆起的地方，插管顺应性差，不易通过鼻道及食管生理狭窄部，常引起剧烈的恶心呕吐、黏膜出血甚至插管困难，同时由于错误放置、放置不到位、重物牵引固定等，容易造成并发症甚至严重问题，如出血、食管损伤等，患者依从性很差［2］。三腔二囊管置管后的固定也是影响其效果的重要因素，曾有报道各种方法如鼻塞法及布胶布固定法等，以减少重物牵引引发的并发症、护理负担以及减轻病人的痛苦［3，4］。……